Chedid Grieco Medicina Reprodutiva

Casal gay registra filha fruto de fertilização in vitro

2012-03-07T09:27:00.000-08:00

Mais um grande passo em busca do fim do preconceito contra homossexuais no Brasil. Mailton e Wilson Alves Albuquerque, juntos de forma estável há pelo menos 15 anos, comemoraram o nascimento da primeira herdeira, Maria Tereza Alves Albuquerque, registrada em cartório como filha dos dois, fruto de uma fertilização in vitro.

Mailton e Wilson, que moram em Recife, dizem que nutriam o sonho da paternidade há pelo menos 10 anos, mas esbarravam nas leis restritivas no País em relação a fertilização in vitro. Quando em janeiro de 2011, o Conselho Federal de Medicina (CMF) resolveu alterar a resolução do estatuto e dar direito a prática a toda e qualquer pessoa capaz, o casal viu, finalmente, a chance de realizar o sonho de toda uma vida.

Os dois afirmam que são privilegiados por nunca terem sofrido qualquer forma de descriminação por parte de suas famílias, pelo contrário, eles sempre apoiaram incondicionalmente. No caso de Maria Tereza, foram usados espermatozoides doados por Wilson e introduzidos em uma prima de Mailton, que concordou em “emprestar” o útero. O casal já planeja um irmãozinho para a filha, dessa vez usando o material genético de Wilson.

Fonte: revistabrasileiros.com.br

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Palestra com a Dra. Silvana Chedid

2012-03-05T08:31:00.002-08:00

Menstruação Sincronizada: o que é

2012-03-02T08:41:00.000-08:00

Menstruação é a causa fisiológica do período fértil da mulher, que se dá caso não haja a fecundação do ovócito, permitindo a eliminação periódica, do endométrio uterino (ou mucosa uterina). Essa descamação é acompanhada de sangue. Isto ocorre porque os ovários reduzem muito a secreção de hormônios, e estes por vários mecanismos, reduzem o estímulo ao endométrio, cujas células morrem e descamam. Este fenômeno ocorre, em média, de 28 em 28 dias, e tem uma duração de 3 a 7 dias.

A menstruação sincronizada

Também conhecida como sincronia menstrual, relatado em 1971, em que os ciclos menstruais de mulheres que viveram juntas (como em casas e prisões e conventos e bordéis e dormitórios, ou quartéis), teriam de se sincronizar ao longo do tempo. A existência de sincronia menstrual ainda não foi definitivamente estabelecida e estudos que a investigam têm sido controversos. A descoberta sobre a menstruação sincronizada foi realizada pela psicóloga Martha McClintock, em 1971.

Os ferormônios são odores não captados pelo olfato humano que são exalados naturalmente pelo corpo. No reino animal, eles são responsáveis pelo “efeito macho”, quando após sentirem o odor do macho, todas as fêmeas entram no cio na mesma época para aumentar a reprodução. Em vez de atuar no próprio organismo, agem no da outra pessoa.

Depois de perceberem a sincronização dos ciclos menstruais entre colegas de dormitório da faculdade, uma pesquisa sobre o assunto surgiu na Universidade de Chicago, nos Estados Unidos. Cientistas deixaram o cheiro (pelo suor) de uma mulher perceptível ao olfato das outras participantes. No fim dos estudos, a maioria delas menstruava na mesma época.

Para se considerar a existência de sincronização os autores utilizam o chamado índice de sincronia. Esse é a medida da diferença entre o tempo entre os inícios das menstruações das duas mulheres e ¼ do tempo médio entre duas menstruações dela. Por exemplo, em um ciclo médio de 28 dias, o valor esperado para a diferença entre os inícios das menstruações é de sete dias (¼ do ciclo) e se o valor encontrado for de cinco dias, é considerado que houve sincronia, mesmo que as menstruações das duas mulheres não coincidam em nenhum dia.

Assim, é considerado que haja uma tendência à sincronização menstrual em mulheres que convivem demais, mas a sincronização real ainda não foi comprovada.

fonte:R7

Cientistas isolam célula-tronco produtora de óvulos

2012-03-01T11:06:00.002-08:00

Médicos pensavam que mulheres nasciam com número limitado de óvulos.

Descoberta pode levar a tratamentos de fertilidade.

Uma pesquisa publicada neste domingo (26) pela revista científica “Nature Medicine” descobriu no ovário de mulheres em idade reprodutiva células-tronco capazes de produzir novos óvulos.

A descoberta quebra um paradigma da medicina. Desde a década de 1950, é consenso entre os especialistas que as fêmeas de todos os mamíferos nascem com um número limitado de óvulos. Quando esse estoque termina, chega a menopausa.

“O objetivo primário do estudo era provar que células-tronco produtoras de oócitos [óvulos] existem de fato no ovário de mulheres durante a vida reprodutiva, o que nós acreditamos que esse estudo demonstra muito claramente”, afirmou Jonathan Tilly, autor do estudo, em material de divulgação do Hospital Geral de Massachusetts, nos EUA.

O que, para os pesquisadores, é uma “demonstração muito clara” já vinha sendo buscada havia alguns anos. Em 2004, um estudo demonstrou pela primeira vez que as fêmeas poderiam continuar produzindo células reprodutivas ao longo da vida sexual.

Agora, os cientistas pretendem transformar a descoberta em tratamentos contra a infertilidade feminina. Eles também acreditam que seja possível prolongar o período fértil da vida de uma mulher.

Fonte: G1.

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O IVI CHEGA A SÃO PAULO

2012-02-29T08:14:00.001-08:00

Ao longo dos mais de 20 anos em que atuo em Medicina Reprodutiva tive a satisfação de diversas conquistas.

Hoje me orgulho de compartilhar com você, que sempre apoiou o meu trabalho, a satisfação de ter me unido ao IVI Instituto Valenciano de Infertilidade.

O IVI é hoje o líder europeu em Medicina Reprodutiva e conta com 22 clínicas espalhadas em 12 países.

O IVI chega agora a São Paulo através da sociedade com a Clínica Chedid Grieco de Medicina Reprodutiva que passará a se chamar IVI São Paulo.

Tornaremos acessíveis aos nossos pacientes os recursos tecnológicos mais avançados do mundo. Ofereceremos também as mesmas taxas de sucesso que fizeram do IVI a instituição de respeito e reconhecimento mundial que é hoje.

Conheça o IVI e usufrua dos benefícios que milhares de pacientes já constataram em todo o mundo.

IVI São Paulo - Seriedade e Tecnologia agora ao seu alcance.

Dra. Silvana Chedid.

Cientistas descobrem genes da primeira menstruação

2012-02-28T08:56:00.000-08:00

Cientistas britânicos anunciaram ter descoberto, nos cromossomos seis e nove, dois genes que estariam ligados ao surgimento da primeira menstruação. A descoberta é importante porque o início da idade reprodutiva na mulher está associado ao desenvolvimento, décadas mais tarde, de condições como a diabetes e alguns tipos de câncer.

O trabalho, publicado na publicação científica Nature Genetics, também ajuda a explicar por que meninas que são mais baixas e mais pesadas tendem a iniciar sua vida reprodutiva meses antes de suas colegas: os genes estão localizados ao lado do DNA que controla o peso e a altura.

Um outro estudo, publicado na mesma revista, também conclui que um dos dois genes identificados no primeiro estudo desempenha um papel-chave no início da puberdade em meninos e meninas.

Estudo

Trabalhando em colaboração com instituições de pesquisa na Europa e Estados Unidos, a equipe da Peninsula Medical School, na cidade de Exeter, sudoeste na Inglaterra, estudou 17.510 mulheres de várias partes do mundo. Quando dividiram as mulheres de acordo com a idade de sua primeira menstruação, os especialistas identificaram alguns padrões genéticos.

Rastreando todo o genoma, os cientistas conseguiram isolar os exatos genes com maior probabilidade de estar associados à primeira menstruação. A partir de sua análise, a equipe calcula que uma em cada 20 mulheres carrega duas cópias de cada variação genética que faz com que a primeira menstruação aconteça mais cedo - em média 4,5 meses mais cedo em relação às mulheres que não apresentam as variações.

Segundo uma das pesquisadoras, Anna Murray, o estudo oferece as primeiras evidências de que determinadas variações genéticas influenciam o momento em que as mulheres alcançam a maturidade sexual. "Nossas investigações também sugerem que existe uma base genética para a associação entre a chegada mais cedo da primeira menstruação, a altura e o IMC" (Índice de Massa Corporal, padrão internacional para avaliar o grau de obesidade).

Outro integrante da equipe, o cientista John Perry, disse: "Entender os mecanismos biológicos por trás do ciclo reprodutivo pode também nos informar sobre doenças associadas que afetam muitas mulheres quando ficam mais velhas, incluindo a diabetes, problemas do coração e o câncer da mama". Especialistas acreditam que o hormônio sexual feminino, o estrogênio, esteja associado ao desenvolvimento dessas doenças.

O segundo estudo, realizado pela Universidade de Cambridge, também da Inglaterra, analisou informações genéticas de milhares de pessoas. Ele associou uma variação específica em um dos dois genes identificados pela equipe de Exeter - o gene LIN28B - com o desenvolvimento, mais cedo, de seios em meninas e de pelos pubianos em meninos, e com a mudança, também mais cedo, da voz nos meninos.

Auto-estima

"Menstruar mais cedo é uma questão de saúde porque, além de ser uma surpresa inconveniente para uma menina e seus pais, a menstruação prematura também está associada com riscos mais altos de uma série de doenças e problemas psicológicos", disse Aric Sigman, médico, psicólogo e integrante da Royal Society of Medicine.

"As meninas que amadurecem mais cedo estão mais propensas à depressão, delinquência, agressividade, alcoolismo, fumo, consumo de drogas e baixa auto-estima, são menos sociáveis, têm dificuldade para dormir e são mais propensas a tentar o suicídio." "Também há mais probabilidade de que elas tenham um mau desempenho acadêmico no nível secundário do que colegas que amadureceram no período normal ou mais tarde", acrescentou.

Três outros estudos, também publicados na Nature Genetics, sugerem outros possíveis genes que parecem estar envolvidos na chegada da puberdade. No Ocidente, meninas estão chegando à puberdade cada vez mais cedo, algumas delas aos sete anos de idade. Há outras, no entanto, que iniciam seu ciclo reprodutivo bem mais tarde, aos 17 anos.

Fonte: TERRA

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Mulher fica mais bonita no período fértil, diz estudo

2012-02-27T07:22:00.000-08:00

Se uma mulher parecer mais bonita e sedutora que o normal, sem mudanças perceptíveis na roupa e no penteado, é bom o casal tomar cuidado: a chance de ela estar no período fértil de seu ciclo menstrual é razoável. O estudo feito pelo psicólogo evolucionista Craig Roberts e seus colegas da Universidade de Newcastle (Reino Unido) sugere que a mulher parece mais atraente nessa fase.

Se as conclusões estiverem corretas, pode cair por terra um velho dogma sobre a biologia reprodutiva humana. Afinal, as fêmeas de boa parte dos parentes mais próximos do Homo sapiens fazem propaganda agressiva de seu período fértil.

O fenômeno, apelidado de estro, deixa a genitália das chimpanzés e de outras macacas muito inchada e vermelha. O resultado é que ninguém no bando consegue deixar de notar que há fêmeas férteis, e instaura-se uma disputa intensa para ver quem as fecunda primeiro. Desnecessário dizer que isso não é exatamente ideal para promover a cooperação entre os machos primatas.

Ao longo da evolução, as fêmeas ancestrais da humanidade moderna foram perdendo essa característica, ou ao menos é o que se pensava. Uma série de vantagens sociais para os humanos teria surgido daí, como a competição menos acirrada e até a monogamia. "Mas nosso artigo mostra que o período de fertilidade é menos escondido do que pensávamos antes", afirma Roberts, 35.

Fotos e fatos

No estudo, que está na versão on-line da revista científica britânica "Biology Letters" , o psicólogo de Newcastle e seus colegas da Universidade Carlos, em Praga (República Tcheca), convidaram para uma sessão de fotos 48 mulheres, clicadas durante seu período fértil (do 8º ao 14º dia do ciclo menstrual) e infértil (do 17º ao 25º dia).

Não foram feitas fotos durante a fase menstrual ou de tensão pré-menstrual. "O fotógrafo sabia o que estava acontecendo, mas as mulheres, não", conta Roberts.

Depois, a foto da mesma mulher numa fase e na outra era mostrada a voluntários de ambos os sexos (cerca de 120 no Reino Unido e na República Tcheca), que tinham de identificar qual lhes parecia mais bonita. Foram usadas também versões das fotos em que o cabelo e as orelhas eram obscurecidos, "para evitar a possibilidade de que houvesse uma influência do estilo de cabelo no julgamento", diz o pesquisador.

Em todos os casos, mais de 50% dos homens ou mulheres escolheram a imagem da fase fértil como mais atraente: 54,2% dos homens e 58,4% das mulheres em Praga, e 54,6% das mulheres e 50,6% dos homens em Newcastle a preferiram à outra foto. As diferenças são pequenas, mas significativas, diz Roberts: o grupo fez as contas e verificou que as chances de esse resultado surgir por acaso são apenas de uma em mil.

Para o pesquisador, o resultado sugere que, afinal de contas, fêmeas humanas também têm uma técnica sutil para atrair parceiros (e aumentar suas chances de ter filhos) no seu período fértil.

O fato de que outras pessoas do sexo feminino percebam isso com mais facilidade tem uma explicação, segundo Roberts: "As fêmeas da maioria das espécies são mais seletivas do que os machos. A evolução parece tê-las moldado para serem mais capazes de fazer esse julgamento, como o fato de elas enxergarem melhor as cores na nossa espécie. Elas simplesmente são mais sensíveis a essas sutilezas", avalia.

Fonte: Folha de S.Paulo.

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Gravidezes podem ser bem sucedidas em mulheres com mais de 50 anos

2012-02-24T07:57:00.000-08:00

A idade média das mulheres que se tornam mães aumentou nas últimas duas décadas. Algumas mulheres entram na maternidade até mesmo em seus 60 anos de idade. Parece arriscado para você ter um filho nessa idade? Um novo estudo revela que, com cuidados, a gravidez nessa idade não é um problema.

Através da implantação de embriões produzidos por fertilização in vitro com óvulos doados por mulheres mais jovens, mulheres que já passaram da menopausa podem engravidar e dar à luz.

Um novo estudo com 101 mulheres com média de 50 anos de idade que tiveram filhos com óvulos doados revela que a gravidez nesse período da vida carrega os mesmos riscos que a gravidez induzida da mesma maneira em mulheres mais jovens.

O estudo descobriu que mulheres com mais de 50 anos apresentaram taxas semelhantes de complicações, como diabetes gestacional e parto prematuro, como mulheres com menos de 42 anos que engravidaram depois de receber óvulos doados.

E, embora as mulheres mais velhas apresentassem taxas ligeiramente mais altas de pressão arterial elevada, essa diferença foi pequena.

Em geral, carregar um bebê é muito mais fácil para o corpo de uma mulher mais velha do que produzir óvulos necessários para conceber um. O útero é um órgão muito diferente dos ovários. O útero muda muito pouco com a idade. Com os hormônios adequados, o útero de uma mulher mais velha pode nutrir suficientemente o feto em crescimento. Mas os ovários são outra história.

Um estudo de 2009 concluiu que os 43 anos parecem ser um ponto de corte para a fertilização in vitro com óvulos próprios de uma mulher, o que é viável com apenas 5% das mulheres nessa idade. Casos individuais de gravidez em idades mais avançada são raros.

Muitas das celebridades que deram à luz em seus mais de 40 anos certamente usaram óvulos doados, embora possam não reconhecer isso. Isso pode ajudar a impedir uma maior aceitação pública da doação de óvulos. Um dos grandes desafios no tratamento de infertilidade é convencer as mulheres nos seus 40 anos de idade que é mais fácil usar óvulos doados ao invés de seus próprios. Com óvulos doados, a taxa de sucesso é de cerca de 50%.

Fonte: http://hypescience.com

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Controle de estresse ajuda em tratamentos de fertilidade

2012-02-23T11:01:00.001-08:00

Segundo um novo estudo, mulheres submetidas a certos tratamentos de infertilidade são mais propensas a engravidar se fizerem parte de um programa de redução de estresse ao mesmo tempo.

Tais resultados esquentam a discussão do papel do estresse na infertilidade. A questão é delicada porque, historicamente, os médicos culpam fatores psicológicos e emocionais pela incapacidade de um casal engravidar.

No entanto, pesquisas mostram que a maior parte dos casos de infertilidade é resultado de problemas físicos no sistema reprodutivo masculino ou feminino, e fatores psicológicos raramente são a causa primária da condição.

Na prática, esse é um tema extremamente sensível para os casais. Segundo os pesquisadores, não existe conselho mais indesejado do que apenas “relaxar” para conseguir ter um filho.

Ainda assim, o diagnóstico de infertilidade pode provocar um estresse considerável, além de tristeza, que podem levar a níveis elevados de depressão e ansiedade. Alguns estudos inclusive comparam o estresse da infertilidade com o experimentado por pacientes com câncer ou doenças cardíacas.

Os pesquisadores estudaram se o estresse poderia tornar o corpo um lugar menos hospitaleiro para uma gravidez, e interferir de alguma forma com o sucesso dos tratamentos de fertilidade.

Muitos programas de infertilidade oferecem aconselhamentos individuais aos casais, para ajudar homens e mulheres a lidar com o diagnóstico e o tratamento, mas até agora ninguém sabia se um determinado tipo ou duração de tratamento poderia afetar as taxas de sucesso.

100 mulheres americanas com menos de 40 anos participaram da pesquisa. Elas iam fazer fertilização in vitro, ou FIV, técnica na qual embriões se formam em tubos de ensaio e são implantados no corpo da mulher para ajudá-la a engravidar.

O grupo de controle recebeu apenas o tratamento de fertilidade, e um outro grupo recebeu o tratamento de fertilidade juntamente com um programa de 10 semanas de controle do estresse, que incluía terapia cognitiva-comportamental, treino de relaxamento e apoio social.

Foram realizados dois ciclos de FIV. No primeiro ciclo, não houve diferenças nas taxas de concepção entre os grupos. Os pesquisadores afirmaram que apenas metade das mulheres no grupo com redução de estresse havia começado o programa, e aquelas que tinham começado haviam completado apenas algumas sessões.

No segundo ciclo, a maioria das pacientes havia realizado pelo menos cinco sessões de controle de estresse. Nesse ponto, 52% das mulheres que participam do programa de redução de estresse ficaram grávidas, em comparação com 20% das mulheres no grupo de controle.

Os pesquisadores citam que o programa incluiu um exercício chamado “reestruturação cognitiva”, no qual as mulheres foram convidadas a partilhar pensamentos negativos recorrentes. Esses incluíram: “Eu nunca vou ser feliz se não tiver um bebê”, ou “A culpa é minha por esperar tanto tempo”.

As pacientes então aprenderam a substituir o sentimento negativo com um mais positivo, mas ainda realista, como: “Eu estou fazendo tudo que posso para ter um bebê saudável”. Segundo os pesquisadores, a reestruturação cognitiva é um grande avanço. A esperança é poderosa, e para enfrentar um ciclo FIV, a paciente precisa acreditar que ele vai dar certo.

A conclusão da pesquisa é que quando as mulheres estão estressadas e deprimidas, o corpo parece sentir que não é um bom momento para engravidar. A combinação de relaxamento e estar com outras mulheres que entendem o que você está passando faz a diferença nesse aspecto.

Fonte: hypescience.com

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LAPTOP COM WI-FI DANIFICA ESPERMATOZOIDES, DIZ PESQUISA

2012-02-17T06:57:00.002-08:00

Um estudo argentino publicado na revista científica Fertility and Sterility mostrou que usar o notebook conectado a uma rede Wi-Fi no colo pode afetar a fertilidade masculina.

Para chegar a esse resultado, os cientistas, liderados pelo bioquímico Conrado Avendaño, da Sociedade Argentina de Medicina Reprodutiva, recolheram amostras de sêmen de 29 pacientes saudáveis e as dividiram em duas partes: a primeira foi exposta a um laptop conectado à web via Wi-Fi durante 4 horas. A segunda foi incubada em condições idênticas, porém sem a exposição à conexão ou ao computador.

Em seguida, os pesquisadores avaliaram a mobilidade e a fragmentação do DNA de cada amostra. Os resultados mostraram que aqueles expostos ao laptop com Wi-Fi mostraram uma queda significativa na mobilidade e um aumento na fragmentação do DNA, o que pode causar a morte celular.

Segundo o urologista Renato Fraietta, da Universidade Federal de São Paulo, estudos anteriores já haviam demonstrado que a temperatura dos laptops é também prejudicial aos espermatozoides. “Quando o portátil fica no colo, a temperatura dos testículos sobe 2,5ºc em uma hora – o que é muito perigoso, uma vez que a produção de esperma depende de baixas temperaturas para acontecer”, explica o urologista.

A infertilidade é um problema que afeta cerca de 15 % dos casais, de acordo com a Academia Americana de Medicina de Família, sendo que 5% desses casos estão relacionados apenas ao homem por uma série de motivos: infecções, desequilíbrios hormonais, tabagismo, etc. O uso do computador no colo não está entre os principais fatores, mas não custa evitar, não é mesmo?

Fonte: Revista Crescer

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Cientistas criam esperma a partir de células-tronco

2012-02-13T11:22:00.000-08:00

Cientistas japoneses anunciaram que conseguiram criar pela primeira vez espermatozóides funcionais a partir de células-tronco embrionárias de um rato, um avanço que poderá ajudar a combater a infertilidade masculina no futuro.

Os espermatozóides foram utilizados para fecundar óvulos e o resultado gerou "filhotes saudáveis, que cresceram e se tornaram ratos machos e fêmeas adultos plenamente férteis", explicou o estudo, realizado pelos especialistas japoneses e publicado na edição online da revista americana especializada Cell.

Esta tecnologia não poderá ser utilizada em seres humanos antes de uma década, explicou a equipe de cientistas da Universidade de Quioto.

No entanto, a experiência é animadora porque faz cair por terra aquilo que constituía um dos principais obstáculos da biologia: transformar células embrionárias em precursores de esperma, denominadas células germinativas primordiais, que poderão depois produzir espermatozóides saudáveis.

O autor do estudo, Mitinori Saitou, professor do Departamento de Autonomia e Biologia Celular da Universidade de Quioto, disse por e-mail que a experiência é pioneira.

– Trata-se do primeiro estudo a relatar uma geração de células germinais plenamente funcionais a partir de células (tronco embrionárias).

Os cientistas utilizaram em sua experiência ratos incapazes de produzir esperma normal e injetaram neles células-tronco derivadas de células germinais primordiais ou CPG.

Estas CPGs "produziram esperma de aspecto normal, que em seguida foi utilizado para fecundar óvulos com sucesso", comentou o estudo.

A equipe de cientistas continuará a trabalhar nesta técnica e nos efeitos observados nas gerações sucessivas de ratos machos e fêmeas.

Fonte: noticias.r7.com/tecnologia-e-ciencia/

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Estudo indica que infecções de HPV oral são mais comuns em homens

2012-02-08T07:43:00.000-08:00

Pesquisa mostrou que eles têm mais HPV na região oral do que elas

Infecções na boca e na garganta de uma doença transmitida principalmente pelo sexo, conhecida como papilomavírus humano (HPV), que pode levar ao câncer, são mais comuns entre os homens do que entre as mulheres, segundo um estudo americano divulgado nesta quinta-feira.

Cerca de 7% da população dos EUA com idade entre 14 e 69 anos tem HPV oral, informou a pesquisa publicada no Journal of the American Medical Association, com uma taxa de incidência de 10.1% entre os homens e 3.6% entre as mulheres.

As descobertas esclareceram ainda mais uma crescente epidemia de câncer nas regiões da cabeça e do pescoço, ligada ao HPV, que devem superar os casos de câncer de colo de útero em 2020, e pode justificar os testes clínicos de uma vacina de HPV contra lesões orais, disseram os autores do estudo.

Atualmente a vacina de HPV é recomendada para meninos e meninas logo cedo, nas idades de 9 a 10 anos para evitar futuros cânceres de colo de útero e anal.

O estudo incluiu 5,579 pessoas que participaram da Pesquisa Nacional de Avaliação da Saúde e Nutrição (NHANES, na sigla em inglês) de 2009-2010, e concordaram com um teste de enxágue bucal de 30 segundos em um centro de exames móvel.

O estudo descobriu que o HPV oral é mais frequente entre pessoas idosas, em parceiros sexuais recentes e entre fumantes, pessoas que bebem muito álcool e entre usuários, atuais ou antigos, de maconha.

As maiores taxas de HPV oral entre os homens são vistas com mais frequência nas idades de 60 a 64 anos, com 11,4% de casos nessa faixa etária. O segundo nível mais alto foi encontrado entre homens de 30 a 34 anos.

De acordo com a especialista Maura Gillison, do Ohio State University Comprehensive Cancer Center, os dados sugerem que a provável causa das infecções de HPV oral está ligada ao sexo.

"Analisados juntos, esses dados indicam que a transmissão pelo contato casual, não-sexual, é pouco comum", escreveu ela, pedindo mais estudos nesta área para estabelecer o que os pesquisadores chamam de "história natural" da doença.

"Apesar da infecção de HPV oral ser a causa do câncer que está crescendo em incidência nos Estados Unidos, pouco se sabe a respeito da epidemiologia da infecção", indicou Gillison.

"Estudos de história natural de infecção de HPV oral são, portanto, necessários para entender os efeitos da idade, do sexo, e os fatores de risco modificáveis (por exemplo, fumo e comportamento sexual) quanto à incidência e duração da infecção de HPV oral."

Cânceres orais "cresceram significativamente nas últimas três décadas em vários países e o HPV tem sido diretamente relacionado como causa subjacente," de acordo com informações do artigo. Gillison, que estuda o HPV e o câncer há 15 anos, disse em uma conferência científica realizada nos EUA no ano passado que quando pessoas que têm HPV oral são comparadas com àquelas que não têm, "o único grande fator é o número de parceiros com quem as elas fizeram sexo oral".

Pessoas com infecções de HPV oral têm 50 vezes mais chances de ter câncer oral que as pessoas que não têm HPV.

Os pesquisadores observaram um aumento de 225% nos casos de câncer oral nos Estados Unidos de 1974 a 2007, principalmente entre homens brancos.

O HPV está ligado a quase 13 mil casos de câncer de colo do útero por ano em mulheres americanas, 4.300 dos quais são fatais. Pesquisadores esperam que o número de casos de câncer oral vai superar o número de casos de câncer de colo de útero nos próximos oito anos.

O estudo foi financiado em parte pela gigante farmacêutica Merck, que produz a vacina contra HPV. A Gardasil, da Merck, foi aprovada para meninas e mulheres de idades entre 9 e 26 anos em junho de 2006 e para homens na mesma faixa etária em outubro de 2009.

Fonte:Terra

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Dieta rica em antioxidantes pode melhorar fertilidade do homem, diz estudo

2012-02-07T06:51:00.000-08:00

Uma baixa ingestão de frutas, legumes e verduras pode levar à baixa capacidade reprodutiva do homem, segundo estudo realizado na Espanha.

Cientistas das Universidades de Múrcia e de Alicante concluíram que a presença dos chamados antioxidantes nestes alimentos melhoram a qualidade do sêmen, afetando positivamente os parâmetros de concentração de espermatozoides, e ainda sua morfologia e sua mobilidade.

Ao mesmo tempo, uma dieta à base de alimentos mais gordurosos pode produzir um efeito negativo na fertilidade masculina.

"Um estudo anterior nosso mostrou que homens que comem muita carne e laticínios gordurosos têm uma qualidade de sêmen inferior à dos que consomem mais frutas, legumes e laticínios desnatados", explicou Jaime Mendiola, da Universidade de Múrcia e principal autor da pesquisa, publicada na revista especializada Fertility and Sterility, da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva.

Suplementos

Para o atual estudo, os cientistas analisaram 61 voluntários - 30 deles com problemas reprodutivos e os demais como grupo de controle.

"Observamos que nos casais com problemas de fertilidade que chegavam à clínica, os homens com melhor qualidade seminal consumiam mais verduras e frutas - portanto mais vitaminas, ácido fólico e fibras, e menos proteínas e gorduras - do que os homens com baixa qualidade do sêmen", afirmou Mandiola.

O pesquisador admitiu, no entanto, que sua equipe ainda não chegou a uma conclusão sobre se seria suficiente para um homem com problemas de fertilidade ingerir suplementos vitamínicos, em vez de aumentar o consumo de legumes e frutas.

"Vamos realizar um estudo nos Estados Unidos, onde o consumo de suplementos é muito comum, para avaliarmos este aspecto", disse Mandiola.

Os antioxidantes são um dos grandes chamarizes das indústrias de cosméticos e suplementos alimentares, que alegam que essas substâncias têm a propriedade de combater os chamados radicais livres, moléculas de oxigênio altamente reativas que circulam pelo organismo e provocariam o envelhecimento celular.

Em queda

Cada vez mais estudos científicos indicam que a qualidade do sêmen humano e da fecundidade masculina vêm caindo nas últimas décadas.

Uma pesquisa realizada com homens europeus entre 2001 e 2008, pelo Instituto Valenciano de Infertilidade, os portugueses ocuparam o primeiro lugar da lista de qualidade do sêmen e sua capacidade de conceber um feto, seguido dos espanhóis.

Nos países do norte da Europa, como na Escandinávia, cerca de 40% dos jovens apresentam uma qualidade de sêmen inferior à recomendável para ser fértil.

"Os especialistas dinamarqueses estão estudando o assunto porque esses números são preocupantes", explicou Mandiola. "Os hábitos de vida podem estar muito relacionados com a qualidade do esperma e com os parâmetros da fertilidade em humanos."

O pesquisador lembra ainda que a comunidade médica tem feito um esforço para aconselhar mulheres grávidas a evitarem a exposição a agentes tóxicos, que poderiam afetar a fertilidade do bebê na idade adulta.

Fonte: bbc

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Pesquisadores conseguem produzir esperma em laboratório

2012-02-06T06:39:00.000-08:00

Pesquisadores na Alemanha e em Israel conseguiram produzir sêmem de rato em laboratório, abrindo o caminho para a produção artificial de esperma humano, o que pode revolucionar os tratamentos de fertilidade.

O estudo, publicado na revista Nature, detalha o cultivo de células germinativas, que dão origem aos espermatozóides masculinos e aos óvulos femininos.

As células foram colocadas em uma substância gelatinosa, similar à encontrada nos testículos.

A substância gelatinosa, chamada Soft Agar Culture System, já era usada em outras pesquisas envolvendo reprodução celular.

O professor Mahmoud Huleihel, da Universidade Ben-Gurion, da cidade israelense de Negev, celebrou a descoberta.

"O estudo deve abrir novas estratégias terapêuticas para homens inférteis que não conseguem produzir esperma ou pré-adolescentes com câncer, que correm o risco de ficarem inférteis por causa do agressivo tratamento com quimio e radioterapia", diz.

'Morfologia normal'

O estudo foi feito em parceria com o professor Eitan Lunenfeld, da Universidade de Soroka, em Beer-Sheva, Israel, e o professor Stefan Schlatt, da Universidade de Münster, na Alemanha.

Segundo o artigo da Nature, os esperma produzido em laboratório tinha "morfologia normal".

O experimento também conseguiu reproduzir com sucesso a acrossoma, a parte dianteira do espermatozóide.

O artigo diz que a substância gelatinosa usada no experimento "poder ser utilizada em tubos de laboratórios para a maturação de células germinativas de ratos pré-mitóticas ao estágio pós-mitose".

Fonte: bbc

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Bactéria da clamídia gera infertilidade, revela pesquisa

2012-02-02T10:30:00.000-08:00

Uma equipe de pesquisadores espanhóis descobriu que a bactéria que causa a clamídia - a doença sexualmente transmissível que mais atinge pessoas no mundo - deixa 100% dos homens inférteis.

O catedrático de genética da Universidade Autônoma de Madri (UAM) Jaime Gosálvez, co-autor da pesquisa, desenvolveu, com outros dois pesquisadores do Hospital Juan Canalejo de La Coruña (noroeste), uma técnica "inovadora" que prova a correlação entre a clamídia e a infertilidade.

O estudo, que será publicado na revista "Fertility and Sterility", afirma que o sêmen dos homens afetados pela bactéria Chlamydia trachomatis apresenta graus de fragmentação de DNA de entre 35% e 45%, enquanto nas pessoas sem a doença esses níveis são de aproximadamente 15%.

Segundo Gosálvez, durante a pesquisa - realizada em conjunto com a Universidade Autônoma de Nuevo León (México) -, foi descoberto que a clamídia fragmenta o DNA.

No entanto, a infecção decorrente não provoca sintomas nem altera os parâmetros de concentração, morfologia e mobilidade do sêmen e dos espermatozóides.

Além disso, os pesquisadores, depois de aplicarem um tratamento com antibiótico de entre três e quatro meses nos homens infectados, descobriram que o dano no DNA pode ser parcialmente reparado e que há chances de a fertilidade ser recuperada.

Segundo o cientista, a descoberta é importante tanto por causa da quantidade de pessoas afetadas pela bactéria (dois terços das mulheres e metade dos homens do mundo) como pela dificuldade em sua detecção.

Fonte: terra

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Biópsia genética de óvulos humanos melhora eficácia da fertilização in vitro

2012-02-01T06:50:00.000-08:00

Para a pesquisa, a equipe foi capaz de sequenciar o material genética transcrito, ou mRNA, dos óvulos em estruturas menores comprimidas chamadas "corpos polares". Ao comparar as sequências de expressão gênica em corpos polares e óvulos do hospedeiro, eles foram capazes de determinar que os corpos polares oferecem um reflexo fiel da atividade genética dos ovos.

Segundo os cientistas, eles agora, podem considerar o corpo polar uma biópsia natural citoplasmática.

Corpos polares são onde óvulos dispensam a segunda cópia dos cromossomos que, diferente das células sexuais, eles não precisam. Mas os corpos polares também capturam um microcosmo do mRNA do ovo, o material genético produzido quando os genes foram transcritos e uma célula é definida para produzir proteínas com base nessas instruções genéticas.

Pares de genes

No ano passado, a equipe se tornou a primeira a encontrar mRNA em corpos polares humanos. Agora eles transcreveram 22 pares de óvulos humanos e seus corpos polares, e confirmaram que o que está no corpo polar é uma boa prova do que está nos ovos.

A equipe analisou as amostras em dois grupos de 10 células cada um, por exemplo, comparando o mRNA em 10 ovos com o mRNA em 10 corpos polares ligados. Mas para surpresa eles também foram capazes de sequenciar dois ovos individuais e seus corpos polares diretamente.

O que eles descobriram é que mais de 14 mil genes podem ser expressos nos ovos. Destes, mais de 90% dos genes detectados nos corpos polares também foram detectados nos ovos e dos 700 genes mais abundantes encontradas no corpo polar, 460 também estavam entre os mais abundantes nos ovos.

Aplicações clínicas

Os pesquisadores relatam que o corpo polar é capaz de refletir o que está acontecendo no ovo. "Como o óvulo é o principal motor dos três primeiros dias de desenvolvimento embrionário humano, o que encontramos no corpo polar pode nos dar uma pista sobre o que está acontecendo durante esse tempo", explica a coautora Sandra Carson.

Mas os pesquisadores reconhecem que mais pesquisas serão necessárias para criar uma ferramenta clinicamente útil.

Encontrar genes que afetam a viabilidade do embrião é o próximo grande passo. Com os novos conhecimentos e técnicas desenvolvidas no estudo, os cientistas podem analisar o mRNA de corpos polares de ovos que são fertilizados e acompanhar o andamento dos embriões resultantes. Uma vez que os principais genes são conhecidos, eles poderiam criar testes rápidos para procurar os genes em corpos polares, para que médicos e pacientes possam escolher os melhores ovos.

Uma tecnologia suficientemente desenvolvida pode também ser usada para escolher quais ovos devem ser poupados para uso posterior.

Fonte: isaude.net

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Gêmeas 'tendem a ter menopausa mais cedo'

2012-01-31T09:12:00.000-08:00

Irmãs gêmeas têm até quatro vezes mais chances de chegar à menopausa antes de outras mulheres, segundo um estudo apresentado na reunião anual da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva em Montreal, no Canadá.

O estudo acompanhou 1,7 mil gêmeas.

Em alguns casos, apenas uma das irmãs foi afetada, como as gêmeas Melanie e Stephanie Yarber, que foram parar no noticiário quando uma delas doou tecido de ovário para a outra, que estava estéril.

Depois do transplante, Stephanie Yarber, que entrou na menopausa aos 14 anos, teve um bebê.

Menopausa prematura

O professor Roger Gosden, da Universidade de Cornell, nos Estados Unidos, autor do estudo, disse que os especialistas esperam encontrar uma base molecular que explique a diferença entre as gêmeas.

"Isso nos ajudaria, pela primeira vez, a prever a quantidade de óvulos e nos daria uma idéia melhor de quando a menopausa pode começar", disse ele.

Ele acredita que a menopausa prematura em gêmeas idênticas pode ter a ver com o processo de divisão dos embriões.

Ele e outros cientistas da Universidade de Brisbane, na Austrália, e do hospital St Thomas, em Londres, estudaram dados de 418 pares de gêmeas idênticas e 432 pares de gêmeas não-idênticas que chegaram à menopausa por causa de falência do ovário.

Cerca de 1% das mulheres em geral chegam à menopausa aos 40 anos de idade, mas entre as gêmeas, este índice sobe para 5%.

Aos 45 anos, mais de 15% das gêmeas já passaram pela menopausa, em contraste com apenas 5% do resto das mulheres.

Como a taxa de menopausa prematura é semelhante entre as gêmeas idênticas e não-idênticas, os pesquisadores não acreditam que ela seja determinada apenas por genes.

A ginecologista Margaret Rees, editora do jornal da Sociedade Britânica da Menopausa, disse que o estudo "é interessante, mas não é a história completa".

"Há outras coisas que podem afetar a idade da menopausa, como o fumo."

"É importante que as mulheres estejam cientes do declínio da fertilidade conforme elas envelhecem."

Fonte: BBC BRASIL

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Fertilização in vitro: a transferência de três ou mais embriões deve ser evitada em qualquer idade. Indicadores prognósticos, como a idade, devem orientar a transferência de um ou dois embriões

2012-01-23T06:30:00.000-08:00

A transferência eletiva de um único embrião tem sido proposta como uma estratégia para reduzir o risco de nascimentos múltiplos e os resultados adversos da gravidez após fertilização in vitro (FIV). No entanto, ainda não está claro se esta abordagem deve ser restrita a mulheres jovens.

Em um estudo prospectivo do Reino Unido, publicado pelo The Lancet, realizado pela UK Human Fertilisation and Embryology Authority, foi investigado se o número de nascidos vivos varia de acordo com o número de embriões transferidos, em relação à idade materna. Foram comparadas as taxas de nascidos vivos, nascimentos múltiplos, baixo peso ao nascer (<2,5 kg), nascimento pré-termo (<37 semanas), prematuridade grave (<33 semanas) em mulheres com menos de 40 anos e naquelas com 40 anos ou mais.

Foram avaliados 124.148 ciclos de FIV, com 33.514 nascidos vivos. A razão de probabilidade de nascimentos vivos foi maior em mulheres com 40 anos ou mais do que naquelas com menos de 40 anos, quando dois embriões eram transferidos em comparação com embrião único, mas a diferença absoluta em risco de nascidos vivos foi menor. A razão de probabilidade e as diferenças de risco absoluto de nascimento múltiplo, nascimento prematuro e baixo peso ao nascer foram menores em mulheres com 40 anos ou mais do que em mulheres mais jovens (análises foram feitas em 32.732 ciclos em que havia um nascido vivo e os dados sobre a idade gestacional e o peso ao nascer estavam completos). As taxas de nascimentos vivos não aumentaram com a transferência de três embriões, mas o risco de resultados perinatais adversos aumentou.

A transferência de três ou mais embriões, em qualquer idade, deve ser evitada. A decisão de transferir um ou dois embriões deve ser baseada em indicadores prognósticos como a idade.

Fonte: The Lancet, publicação online, de 12 de janeiro de 2012

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Corrimento na mulher sem cheiro ou coceira pode ser sinal de ovulação

2012-01-20T08:09:00.000-08:00

Já nos homens, problema é sempre algo mais sério, como DST ou câncer.

Se não tratado, corrimento na mulher pode até provocar infertilidade.

Nem sempre corrimento na região genital da mulher é sinal de problema. Desde que a secreção não venha acompanhada de coceira, cheiro ou dor na vagina, pode ser decorrente da ovulação durante o ciclo menstrual. Mas, se houver outros sintomas associados, é preciso procurar um médico.

No caso dos homens, corrimento é sempre sinal de doença sexualmente transmissível (DST) ou de algo mais sério, como câncer de próstata. Por isso, é importante usar camisinha em todas as relações sexuais, pois muitas vezes o homem tem DST, mas não apresenta nenhuma manifestação física.

fonte: G1

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Depressão materna: como isso afeta o seu filho?

2012-01-05T06:51:00.000-08:00

Um novo estudo feito com 438 famílias mostrou que sintomas recorrentes de depressão materna podem influenciar o comportamento das crianças na primeira infância

Após o nascimento do seu bebê, a rotina muda. Tudo parece bem, mas, de repente, você desperta uma manhã mais triste, com menos vontade de levantar da cama. Aos poucos, começa a sentir muito mais ansiedade, raiva, cansaço. Quando tudo isso começa a atrapalhar o seu dia a dia e convívio com seu filho e família, é hora de procurar um médico. Você pode estar com depressão - e esses sintomas não prejudicam só você.

Um estudo realizado pela Universidade de Adelaide, na Austrália, publicado na revista científica Pediatrics revelou que crianças cujas mães apresentam sintomas recorrentes de depressão têm mais chance de desenvolver problemas de comportamento aos 5 anos.

A pesquisa acompanhou 438 mães e seus filhos (227 meninas e 211 meninos). Os cientistas pediram às mães que preenchessem questionários durante a infância das crianças entre 2 e 5 anos. Após a análise das informações, os pesquisadores perceberam que sintomas recorrentes de depressão materna quando as crianças têm entre 2 e 3 anos se tornam um fator de risco para o desenvolvimento de problemas comportamentais aos 5. Enquanto que sintomas constantes da doença não afetam o desenvolvimento delas.

Para o psiquiatra Sérgio Klepacz, do Hospital Samaritano, em São Paulo, o estudo comprova que quando a criança se sente insegura, principalmente em relação às pessoas próximas a ela e ao meio em que vive, o seu grau de estresse aumenta e afeta o seu comportamento. “A depressão da mãe se torna um problema quando ela não é constante, ou seja, quando apresenta oscilações de humor", diz. "Se a mãe sofre com depressão com os mesmos sintomas, a criança não sofre com isso porque já sabe o que esperar”, diz. Ou seja, se a doença da mãe não for tratada corretamente e voltar após um período, há mais riscos para as crianças.

Outro dado que chamou a atenção dos pesquisadores foi a influência positiva dos cuidados de outras pessoas nesses primeiros anos de vida dessas crianças: mesmo meio período na creche (o chamado cuidado formal), por volta dos 2 anos, já teve um impacto significativo no comportamento delas anos depois. Já os cuidados ditos informais (outras pessoas que não eram profissionais) não fizeram tanta diferença nesse caso. O mais importante dessa pesquisa, portanto, é mostrar para as mães que sofrem com depressão a importância buscar ajuda especializada, dividir as tarefas e, assim, preservar a criança.

Fonte: Revista Crescer e Bruna Menegueço.

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Feliz 2012!

2011-12-20T06:52:00.000-08:00

Estudo: quanto mais gordo for o homem, mais pobre é o esperma

2011-12-12T08:41:00.000-08:00

O esperma dos homens obesos é mais pobre em espermatozóides, o que pode ter impacto direto sobre sua fertilidade, segundo um estudo francês apresentado nesta segunda-feira em Estocolmo no congresso da Sociedade Europeia de Reprodução Humana (ESHRE).

O estudo foi realizado no final de 2010 com 1940 pessoas por uma equipe liderada pelo dr. Paul Cohen-Bacrie, diretor científico do Laboratório de Biologia Médica de Eylau-Unilabs, em Paris. Foi "o maior estudo já realizado" sobre o tema, segundo a Unilabs, uma associação de laboratórios de 12 países europeus, fundada na Suíça.

"O sobrepeso causa uma modificação dos parâmetros do esperma, devido provavelmente a desordens hormonais, com déficits em número, em mobilidade e em vitalidade, o que causa perdas de possibilidade de concepção", explicou o dr Cohen-Bacrie.

Os pesquisadores analisaram o volume de esperma, seu pH, a concentração de espermatozóides por ml de esperma, seu número total, sua mobilidade, sua vitalidade, a taxa de formatos atípicos, etc. Os coeficientes de correlação foram estabelecidos entre esses parâmetros e o índice de massa corporal.

Com um IMC (peso dividido pelo dobro da altura) inferior a 18, a pessoa pode ser considerada magra; entre 18 e 25, o peso é normal; entre 25,1 e 30, há sobrepeso; e o indivíduo é obeso quando o resultado supera 30. O estudo mostra que quanto maior o sobrepeso, mais a qualidade do esperma diminui, particularmente no que concerne à concentração e ao número total de espermatozóides.

Além da concentração de espermatozóides ser 10% menor para os pacientes com sobrepeso em relação àqueles com peso normal e chegar a 20% para os obesos, a mobilidade dos espermatozóides destes cai 10%. A contagem total de espermatozóides, de 184 a 194 milhões de ml entre as pessoas com peso normal, cai para 164/186 entre as pessoas com sobrepeso, e para 135/157 entre os obesos. O número de pessoas que sofrem de uma ausência total de espermatozóides (azoospermia) passa de 1%, quando o peso é normal, para 3,8% entre os obesos.

Quando a idade aumenta, o efeito do IMC na concentração e na quantidade permanece o mesmo, mas a mobilidade dos espermatozóides entre os obesos diminui significativamente. Já se sabe que a mulher obesa ou muito magra pode ter problemas de ovulação. Mas "quando um casal quer ter filhos, é preciso também tomar cuidado com o peso do homem, um dado importante", ressalta o dr Cohen-Bacrie.

Mas há um elemento reconfortante: ele constatou em 300 pacientes que o problema é reversível, e que ao emagrecer os parâmetros perdidos são recuperados. Com relação ao peso e a outros dados, como o hábito de fumar, pode-se "com atitudes simples, ter concepções naturais e evitar a procriação assistida por médicos", indica esse especialista da PMA. "Se pudermos evitar o recurso à Ciência Médica da procriação fazendo um regime, é melhor", disse.

Fonte: terra

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Companheirismo minimiza frustração de não ter filhos

2011-11-22T08:38:00.000-08:00

A infertilidade pode tulmutuar a relação quando tratada como um fator individual masculino ou feminino

A família só começa existir no momento em que o casal tem um filho. Para a maioria das pessoas, ter filhos e formar uma família é um sonho e passa a ser uma meta em determinada época de suas vidas. Quando um casal decide ter um filho, despende de grande parte de seu tempo, pensamentos, energia e atenção para conseguir o seu intento. Se conseguir engravidar, essa criança tão desejada vem trazer alegria geral aos pais, avós, tios e outros parentes próximos.

Porém nem sempre é assim que acontece. Muitos casais planejam, tentam e não conseguem tão facilmente realizar esse sonho. Após várias tentativas sem êxito, recorrem a um profissional para a investigação, ou se necessário, tratamento da infertilidade. Durante o tratamento a expectativa é grande, mesclada de temor e insegurança. Os casais ficam emocionalmente fragilizados.

Nesse momento os casais necessitam de compreensão e apoio emocional. É uma fase muito difícil para o casal podendo ocasionar diversas reações tais como ansiedade, vergonha, raiva, negação, culpa, baixa auto-estima, desilusão, interferindo no relacionamento do casal e dos familiares e na diminuição da espontaneidade esatisfação sexual.

A infertilidade, como um evento normativo no ciclo familiar, exige reorganizações relacionais, tanto em relação ao casal como à família extensa, para lidar com a carga emocional a que estão sujeitos naquele devido momento.

A infertilidade é um evento traumático para a maioria dos casais e o mais estressantes de suas vidas. A pressão dos pais e dos amigos torna-se um grande peso para os casais inférteis causando sofrimento e conflitos pessoais. É, pois, necessário que se alivie a ansiedade e o estresse e se restaure a auto-estima para que o sofrimento seja amenizado. Em geral as mulheres sentem mais responsáveis pela infertilidade mesmo quando diagnosticado um fator masculino. Elas se envolvem mais com esse problema e os homens podem sentir-se excluídos, não expressando suas emoções.

Os cônjuges devem lembrar que a infertilidade é um problema do casal, independente do fator ser masculino ou feminino. Essa compreensão alivia a culpa e reforça a união dos parceiros. Esses casais têm que reunir forças para enfrentar as dificuldades que poderão surgir e estarem preparados para entender que a vida não acaba diante de uma tentativa frustrada. Outras tentativas poderão ser feitas, e ainda, outras alternativas serão encontradas para realizar o sonho e trazer a alegria tão esperada a esses casais.

Fonte: Edi Anita Cordeiro Henriques -Terapeuta

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Pesquisadores ingleses identificam "interruptor da fertilidade"

2011-11-17T11:12:00.000-08:00

Grupo descobriu que níveis muito altos ou muito baixos de uma proteína no útero estão ligados a infertilidade e abortos

Cientistas do Imperial College London, na Inglaterra, descobriram uma enzima que age como um "interruptor da fertilidade" e dizem que suas descobertas podem ajudar a tratar casos deinfertilidade e aborto espontâneo, além de levar ao desenvolvimento de novos anticoncepcionais.

O estudo, publicado esta semana na revista Nature Medicine relata a descoberta dos pesquisadores: altos níveis de uma proteína chamada SGK1 estão ligados à infertilidade, enquanto que níveis muito baixos tornam a mulher mais propensa a ter um aborto espontâneo.

Enzimas são proteínas que catalisam, ou aumentam as taxas de reações químicas no corpo. Segundo Jan Brosens, que liderou o estudo no Imperial College e agora está atuando na Universidade de Warwick, os resultados sugerem que novos tratamentos para fertilidade e aborto espontâneo poderiam ser concebidos em torno da SGK1.

“Eu imagino que no futuro poderemos, quem sabe, tratar a camada que reveste o útero da mulher inundando-o com drogas que bloqueiam a SGK1 antes dela se submeter à fertilização in vitro”, disse ele em um comunicado.

“Outra potencial aplicação é usar o aumento dos níveis de SGK1 como um novo método de contracepção.”

A infertilidade é um problema mundial que, estimam os especialistas, afeta entre 9% e 15% das pessoas da idade fértil. Mais da metade dos afetados procura aconselhamento médico, na esperança de finalmente ser capaz de se gerar um bebê.

Uma em cada 100 mulheres que tentam engravidar tem abortos de repetição, uma condição definida como a perda de três ou mais gestações consecutivas. Neste estudo, a equipe de Brosen analisou amostras de tecido da camada que reveste o útero, doados por 106 mulheres que estavam sendo tratadas por infertilidade sem explicação ou por abortos recorrentes.

Aquelas com infertilidade inexplicada estavam tentando engravidar por dois anos ou mais, e os motivos mais comuns para a infertilidade haviam sido descartados. Os pesquisadores descobriram que o revestimento do útero nessas mulheres tinha altos níveis de SGK1, enquanto as que sofriam de abortos recorrentes tinham baixos níveis dessa proteína.

Em novos experimentos – estes feitos com ratos – a equipe descobriu que os níveis de SGK1 no revestimento do útero caem durante a janela fértil.

Quando os pesquisadores implantaram cópias extras de um gene SGK1 no revestimento do útero, as ratas eram incapazes de engravidar. Isto sugere uma queda nos níveis de SGK1 é essencial para tornar o útero receptivo aos embriões, reportou o grupo.

Os pesquisadores disseram que qualquer tratamento futuro contra infertilidade que bloqueie a SGK1 precisaria ter um efeito de curto prazo, uma vez que baixos níveis da proteína após a concepção parecem estar relacionados ao aborto.

“Baixos níveis de SGK1 tornam o revestimento do útero vulnerável ao estresse celular, o que poderia explicar por que níveis baixos de SGK1 foram mais comuns em mulheres que tiveram abortos de repetição”, disse Madhuri Salker, do Imperial College, que também trabalhou no estudo.

“No futuro, talvez possamos fazer biópsias da mucosa que reveste o útero e identificar anormalidades que possam aumentar o risco de complicações na gravidez, para começarmos a tratá-los antes da mulher tentar engravidar.”

Fonte: Kate Kelland

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Gene multiplica gêmeos gaúchos

2011-11-07T09:53:00.000-08:00

Cientistas da Universidade Federal do Rio Grande do Sul conseguiram explicar um mistério: por que nascem tantos gêmeos na cidade de Cândido Godói? São 140 pares desde 1927, até sete vezes mais do que em outras partes do mundo.

A Universidade Federal do Rio Grande do Sul coletou materiais para exame de DNA e analisou histórias familiares de quase 150 mulheres. Durante os três anos da pesquisa foi realizada, os resultados que iam surgindo foram mantidos em sigilo.

Agora, foi revelado que os moradores apresentam uma variação do gene P53, relacionado à fertilidade. Este gene aumenta a chance de sobrevivência de embriões de gêmeos no útero. Tudo começou com a chegada dos primeiros imigrantes alemães, há mais de um século. Como a

comunidade era pequena e afastada, e os casamentos ocorriam lá mesmo, a característica se tornou mais frequente na reg ião. Os cientistas acreditam que a descoberta poderá ajudar a tratar a infertilidade.

Fonte: O Globo.

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Mutação em espermatozoide leva à infertilidade

2011-10-27T09:46:00.000-07:00

Descoberta pode ajudar na criação de técnicas mais eficazes para tratamento

A mutação do gene de uma proteína que recobre o espermatozoide poderia ser a causa de grande parte dos casos de infertilidade masculina, segundo um estudo publicado na revista Science Translational Medicine. A descoberta da alteração pode ser o primeiro passo para a criação de técnicas mais eficazes de tratamento.

Cientistas da Universidade da Califórnia coletaram amostras de DNA de voluntários dos Estados Unidos, Reino Unido, China, Japão e África. Descobriu-se, então, que um quarto dos homens tem um gene defeituoso que afeta a proteína DEFB126 - encarregada de recobrir a superfície do espermatozoide e o ajudar a penetrar na mucosa do colo do útero da mulher.

Os homens que têm essa variante da DEFB126 não apresentam a proteína beta defensina 126 (codificada pela DEFB126). Isso acaba por dificultar o processo pelo qual o esperma nada através da mucosa e eventualmente se une a um óvulo.

Segundo os cientistas, essa variação genética possivelmente é responsável por vários casos de infertilidade sem explicação até o momento. Ao examinar 500 casais chineses recém-casados, os cientistas descobriram que a falta do beta defensina 126 em homens com a mutação DEFB126 diminuiu a fertilidade em 30%.

De acordo com Ted Tollner, co-autor do estudo, em comparação com o esperma dos macacos e outros mamíferos, os espermatozoides humanos são em geral de má qualidade, nadam devagar e têm uma alta taxa de células defeituosas.

Já Gary Cherr, coordenador da pesquisa, acredita que a questão pode estar relacionada ao fato de que nos seres humanos, ao contrário da maioria dos mamíferos, a perpetuação da raça se sustenta em uma relação monogâmica, e a qualidade do esperma simplesmente "não importa muito".

Fonte: Veja.com

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As chances de ter gêmeos

2011-10-26T08:07:00.000-07:00

Saiba porque o número de gêmeos não-idênticos cresceu nos últimos anos

O principal motivo do crescimento do gêmeos não idênticos é a reprodução assistida. Isso porque, para que aumentem as chances de gravidez, os especialistas costumam implantar mais de um embrião no útero. Mas existem também outras evidências. Segundo pesquisa publicada na revista científica Journal of Reproductive Medicine, dieta rica em produtos lácteos também aumentaria a possibilidade de gravidez gemelar.

Outro fator seria a idade materna. De acordo com estudo da Universidade Vrije, na Holanda, o nascimento de gêmeos é mais comum entre mães acima dos 35 anos. Por conta de mudanças hormonais, elas seriam mais suscetíveis a produzir vários óvulos num ciclo. A incidência de gêmeos também é maior entre as afrodescendentes.

Genético ou cultural

Para determinarem a origem de uma doença ou característica, os cientistas estudam os gêmeos idênticos que são geneticamente iguais. Assim, pode-se descobrir se as causas são genéticas, externas ou os dois. Se um distúrbio é genético, ele aparece em ambos. Se aparece em um só, consideram-se outras razões, como o ambiente.

Não confunda os múltiplos

Acredite: apesar de toda a atenção, é comum mães de gêmeos se atrapalharem, sim! Veja as dicas da enfermeira obstetra Márcia Regina da Silva:

·Na maternidade, os recém-nascidos ganham pulseiras com o nome da mãe e os números 1, 2, 3. Mantenha-as em casa até se acostumar à feição das crianças.

·Vesti-los com roupas iguais só piora a situação.

·Se forem meninas idênticas, que tal usar brincos diferentes?

·E não se esqueça de anotar num caderno os horários das mamadas e das trocas de fraldas de cada um, assim nenhum dos bebês corre o risco de ficar com fome!

Fonte: Revista Crescer.

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2011-10-11T09:03:00.000-07:00

Atividades fisicas na gravidez

2011-10-05T09:17:00.000-07:00

Exercícios durante a gravidez controlam muitos desconfortos da gestação como dores lombares, câimbras e tonturas.Mas antes de praticar qualquer atividade é necessário que a gestantes tenha cuidados específicos em todas as mudanças fisiológicas, biomecânicas (posturais e músculo-esqueléticas) do período gestacional.Por isso o acompanhamento de um profissional capacitado é muito importante para que a gestante possa fazer os exercícios adequados e o principal, com segurança, afirma o ginecologista especialista em reprodução humana Dr José Bento de Souza.

Os benefícios para a gravidez vão além da estética, já que previnem doenças, como diabetes gestacional e pré-eclampsia e ainda controlam os desconfortos da gestação como as dores lombares, câimbras e tonturas.

O condicionamento físico desenvolvido pela prática de atividade física freqüente também traz benefícios à mãe na hora do parto.Como o aumento da força, da concent ração, do relaxamento e maior preparo da musculatura do assoalho pélvico e também para possíveis problemas de incontinência urinária que ocorrem após o nascimento do bebê.

Fonte: Redação eagora

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Maior prevalência de doença celíaca em mulheres com infertilidade inexplicável

2011-10-04T10:27:00.000-07:00

Estudo recente demonstra aumento da incidência de doença celíaca em mulheres que apresentam infertilidade inexplicável. Publicado na edição de maio-junho de 2011 da The Journal of Reproductive Medicine, o estudo avaliou 191 pacientes do sexo feminino que apresentavam infertilidade. Cada uma das participantes se submeteu a triagem sorológica para doença celíaca, além de exames de rotina para infertilidade. As quatro pacientes que apresentaram resultados positivos no exame sorológico foram aconselhadas a procurar orientação do gastroenterologista. Confirmou-se que as quatro pacientes tinham doença celíaca. Depois foram encaminhadas a aconselhamento nutricional para retirar o glúten da dieta.

Entre as 188 pacientes que realizaram os exames, a prevalência de doença celíaca não diagnosticada foi de 2,1%. Embora a taxa não seja significativamente mais alta do q ue o 1,3% esperado, o diagnóstico de doença celíaca em mulheres com infertilidade inexplicável foi significativamente mais alto: 5,9% (3 em 51 mulheres). Curiosamente, as quatro pacientes que descobriram ter doença celíaca engravidaram dentro de um ano do diagnóstico.

FONTE: Columbia University Medical Center

Columbia University Medical Center

Folha Metropolitana - SP

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De que lado se deitar?

2011-09-29T10:13:00.000-07:00

A veia cava inferior é responsável pela drenagem de boa parte do fluxo sanguíneo que vem do abdômen, das pernas e dos pés. Pelo fato de passar por trás do útero, colada à coluna vertebral, do lado direito, a veia é frequentemente pressionada pelo útero gravídico. A diminuição do volume de sangue que passa pelo vaso torna a circulação inferior mais lenta, piorando edemas nas pernas, pés e calcanhares, além de varizes e hemorróidas.

A pressão do útero sobre a veia cava é pior quando você está deitada de costas. No fim da gravidez, evite esta posição. Para aliviar o peso sobre o vaso, deite-se sobre o lado esquerdo sempre que puder.

Inchaço

Mulheres com mais de 40 anos têm tendência maior para reter líquido. A partir do quinto mês, os edemas podem piorar, sobretudo nos calcanhares, pés e mãos. Para controlar o inchaço, reduza o sal e aumente a ingestão de líquidos. Não fique em pé por muito tempo e deite-se todos os dias com as pernas erguidas. Massagem com drenagem linfática também é um ótimo recurso.

Insônia

Ansiedade e dificuldade de encontrar uma posição confortável na cama agravam a insônia no fim da gravidez. Para evitá-la, pratique exercício físico de baixo impacto com frequência e inclua na rotina atividades relaxantes, como massagens e meditação. Não tome líquidos em excesso depois das 18h. Use um travesseiro de corpo inteiro para apoiar a perna e a barriga quando você se deita de lado. Se for verão, considere comprar um climatizador ou ventilador de teto. Adquira o hábito de desligar-se dos problemas de trabalho, afastando-os quando surgirem; você pode pensar neles amanhã. Ao deitar-se, feche os olhos e dedique 15 minutos para relaxar o corpo. Escolha um grupo de músculos. Inspire e, ao expirar, solte-os. Comece pelos pés e vá subindo até a cabeça.

 Varizes

Surgem quando, por algum problema circulatório, o sangue se acumula nas veias periféricas, dilatando-as. Na gravidez, a pressão do bebê sobre a veia cava prejudica a drenagem do sangue da parte inferior do corpo. Isso pode agravar as varizes, principalmente nas pernas. Para preveni-las, estimule a circulação: ande todos os dias, mude freqüentemente de posição e evite ficar de pé por longos períodos. Meia elástica e roupas que não apertem joelhos ou virilhas também são indicadas.

Depoimento

“A tranqüilidade que tenho hoje, não teria aos 20 anos”

A empresária V.L.B. resolveu ser mãe aos 40 anos e levou quatro para engravidar. Hoje, se pergunta como pôde resistir tanto à maternidade

Sou casada há 13 anos, e o fato é que demoramos para sentir o desejo de ter filhos. Sempre priorizamos a carreira, então fomos deixando. Despertei para a maternidade quando já estava com 40 anos. Foi aí que sentimos que era a hora. É engraçado porque fui muito alertada por minha médica, a Dra. Silvana, de que precisava pensar nisso antes. Mas a ficha não caía. A gente não se dá conta de que, apesar de todas as mudanças, fomos feitas para ter filhos em outra idade. Não temos essa percepção, até porque nos sentimos jovens e plenas.

Começamos a fazer tratamento e logo nos primeiros passos, na fase do coito programado, fiquei grávida. Até achei que a coisa fosse mais fácil do que imaginava. Mas aí perdi o bebê e começamos a enfrentar as dificuldades. Foram quase quatro anos de tentativas, primeiro por inseminação, depois por fertilização, até dar certo. Foi um período difícil, desgastante em todos os aspectos, financeiro, emocional. Quando você passa por isso, se arrepende por ter demorado tanto a decidir.

Chegou uma hora que a gente quis desistir. Não queríamos ficar numa situação em que nossa felicidade dependesse de conseguir ter um filho. Meu marido se preocupava com a minha saúde. Dizia: “Vamos ser felizes do jeito que a gente sempre foi”. Combinamos que íamos parar de tentar e paramos por quase um ano. Mas parece que, passado um tempo, você desperta de novo. Por influência de um casal de amigos que tinham enfrentado muita dificuldade para ter filho, e que encontramos nessa época, acabamos resolvendo tentar mais uma vez.

A ansiedade influencia muito o tratamento. A cabeça é fundamental. Nessa última tentativa, eu estava tranqüila; era como se estivesse me permitindo engravidar. Sentia que estava pronta para ser mãe e tinha a sensação de que, se a gravidez fosse para ser realmente uma coisa boa na minha vida, ela iria acontecer naturalmente. E aí eu acho que você acaba abrindo os canais para aquilo acontecer.

Quando aconteceu, demorei para acreditar. Até durante a gravidez, parece que não cai muito a ficha. Mas quando minha filha nasceu, eu olhava para ela no berçário e chorava. Pensava, gente, como pude resistir a isso por tanto tempo?

Minha gravidez foi extremamente tranqüila até o último mês, quando tive pressão alta. Comecei a ficar com os pés muito inchados e um dia senti muita dor de cabeça. A doutora Silvana já havia me dito que isso é comum em pacientes muito jovens ou mais velhas; ela estava atenta, porque minha pressão era de 12 por 8, o que, na gravidez, já é considerado no limite. No dia em que me senti mal, fui à farmácia e medi a pressão, que estava em 15 por 10. Parei de trabalhar e de dirigir e fiquei quatro semanas em casa. O parto já estava marcado quando minha pressão subiu para 18 por 11. A cesárea foi antecipada e ela nasceu bem.

Mas até esse episódio, foi tudo maravilhoso, sem absolutamente nenhum problema. No começo fiquei muito enjoada, mas, passado esse período, me sentia super bem, fiz um controle de alimentação para não engordar muito, com uma nutricionista que eu já consultava antes. Seguia um programa alimentar, mas não me sentia de regime. Pelo contrário. Ela queria que eu comesse as coisas certas, para ter cálcio, fibras. Meu intestino funcionava perfeitamente e eu me sentia cheia de energia. Até viajei para os Estados Unidos com oito meses de gravidez!

Acho que existe muito preconceito. As pessoas me assustavam, falavam que é difícil ficar grávida nessa idade, que a gente não tem mais pique. Teve até um colega que me falou: “Você já pensou que, quando ela tiver cinco anos, você vai ter 50?” Respondi que eu seria uma cinqüentona em forma, com uma filha de cinco, que ia me dar mais energia para continuar!

É fato: você realmente padece mais para engravidar nessa idade. Mas acho que a tranqüilidade que tenho hoje eu não teria com 20 e poucos anos, que é a idade ideal para se engravidar. Tudo tem seus prós e seus contras. Hoje sou mais madura, tenho uma vida muito mais tranqüila, já me realizei profissionalmente, então tenho mais disponibilidade para me dedicar a ela. Não estou falando de tempo, mas de disponibilidade emocional. Sei que dou conta do recado. Aos 20 anos, me assustaria. Ter um filho hoje não é um problema, muito pelo contrário. É a razão da nossa existência.

Eu agradeço todos os dias a Deus, porque acho que tive muita sorte de ter conseguido. Na minha idade, e pelo processo todo, acho que realmente foi Deus que mandou, e na hora que tinha que mandar.”

Fonte: Livro de autoria da Dra. Silvana Chedid Grieco , Gravidez aos 40.

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Ioga: uma opção a considerar (Medicina Reprodutiva)

2011-09-27T08:49:00.000-07:00

Embora nem todas as suas posições possam ser executadas por mulheres grávidas, a ioga é uma das atividades físicas mais adequadas à gestação. Fundamentada em uma visão global de saúde, que não separa a busca de flexibilidade corporal e de tranqüilidade interior, a prática tem uma ação conhecida sobre emoções e hormônios, favorecendo um equilíbrio que ajuda a reduzir as oscilações de humor, a ansiedade e os medos característicos da gestação.

Fisicamente, a ioga alonga e fortalece as musculaturas posterior e pélvica, que são as mais exigidas pela gravidez e o parto. A prática ajuda a sustentar o peso da barriga e a compensar a sobrecarga produzida pela mudança do eixo de equilíbrio da mulher na gravidez. Também “amplia” o espaço disponível para o bebê, ao abrir os espaços intervertebrais. Tonificados, os músculos da vagina e do assoalho pélvico ficam mais aptos a ajudar a expulsar o bebê no parto – e resistentes a rupturas.

Outras bênçãos da ioga para as grávidas são as posições invertidas, que ajudam a reduzir inchaços; as práticas meditativas, que acalmam e melhoram o sono; e os exercícios respiratórios, que podem ser usados contra estados de ansiedade. Mas é importante lembrar que tanto a ioga como qualquer atividade física só deve ser feita com liberação do médico obstetra que faz o acompanhamento pré-natal.

Problemas e soluções

Algumas queixas são recorrentes entre as gestantes. Depois dos 40 anos, dores e fadiga, assim como a retenção de líquido, podem ser mais intensas. Algumas soluções simples podem amenizar os principais desconfortos da gestação, que são:

Azia e enjôoè

A alimentação fracionada alivia a azia, que piora quando o estômago está muito cheio, e reduz o enjôo, que se agrava quando ele fica muito tempo vazio. O gengibre é um remédio natural contra náusea; adicione um pouco da raiz ralada em sucos e molhos.

Constipação è

Os hormônios da gravidez afetam o funcionamento do intestino, que fica mais lento. Previna a constipação tomando um copo de água por hora e aumentando o consumo de fibras (legumes e verduras cruas, frutas, cereais, germe de trigo, aveia). Ameixa, laranja e mamão têm propriedades laxantes. 

Dor nas costasè

O crescimento da barriga altera o centro de gravidade da gestante. Conforme o abdôme se projeta para a frente, a curvatura da coluna lombar se acentua, gerando uma lordose que causa dor. Para preveni-la, evite usar salto alto e carregar peso. Durma de barriga para cima, com um travesseiro sob os joelhos. Se tiver dor, deixe a água quente cair sobre a região lombar, no banho, ou aplique bolsa de água quente. Deitada de lado, use a mão para fazer uma bolinha de tênis rolar sobre a região lombar, aplicando um pouco de pressão para aliviar a tensão muscular.

Dor nas pernas è

Cãibras lancinantes no meio da noite, sensação de fadiga no fim do dia. De uma forma ou de outra, as pernas doem na gravidez. A pressão do bebê sobre os nervos da pelve e o sobrepeso da gestação são alguns dos responsáveis, além das alterações metabólicas da gravidez. Exercitar as pernas, caminhando ou nadando, ajuda. Também é aconselhável poupá-las, evitando andar de salto e ficar em pé por longos períodos. Sempre que possível, deite-se.

Dor nos pésè

Para aliviar a dor na fáscia plantar, sente-se em uma cadeira e role uma bola de tênis sob um dos pés, descalço. Aplique pressão para fazer a bola deslizar em círculos por toda a planta, do calcanhar aos dedos. Repita a massagem no outro pé.

Falta de arè

A pressão do bebê sobre o diafragma pode aumentar a sensação no último trimestre da gravidez. Sentada, experimente inspirar contando até dois, reter o ar contando até dois e expirar lentamente, contando até quatro. Repita até sentir-se melhor.

Hemorróidas è

A tendência à constipação e o aumento da pressão abdominal, que comprime as veias pélvicas podem agravar as hemorróidas, veias dilatadas ao redor do ânus ou do reto. Para preveni-las, consuma mais fibras e líquidos, tente ficar menos tempo sentada e descanse todos os dias com as pernas elevadas. Compressas de chá de camomila podem ajudar, na crise.

Fonte: Livro de autoria da Dra. Silvana Chedid Grieco , Gravidez aos 40.

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No trabalho: coloque limites

2011-09-26T09:46:00.000-07:00

A legislação trabalhista brasileira garante à gestante quatro meses de licença-maternidade e estabilidade no emprego durante toda a gravidez. Mas o país não dispõe, como a Alemanha e os Estados Unidos, de um mecanismo legal que garanta à mulher grávida o direito a um tratamento especial no trabalho, com carga horária e tarefas mais compatíveis com seu estado.

Além disso, com o crescimento da economia informal, um contingente enorme de brasileiras se vê, hoje, completamente destituído de proteção e/ou remuneração especial durante a gravidez. Para piorar, mais e mais grávidas se queixam de discriminação no trabalho. Segundo elas, o direito à licença-maternidade e as ausências por problemas de saúde causam desconforto entre os empregadores, que passam a tratá-las de forma diferente no momento em que anunciam a gravidez.

Seria desejável que as leis e a prática continuassem protegendo o direito fundamental da mulher grávida a ter uma gestação saudável e a receber um tratamento especial no ambiente de trabalho. Diante de um cenário que aponta na direção contrária, porém, caberá a você negociar limites para o que é possível continuar fazendo no escritório – e o que precisará ser rearranjado.

Hora extra: não, por favor

A não ser que você tenha um problema de saúde e precise de repouso, nada a impede de trabalhar durante a gravidez. Conforme a barriga cresce, porém, vai se tornar cada vez mais difícil cumprir uma rotina que inclua jornadas de mais de oito horas, viagens frequentes e atividades fora do horário de trabalho. Na gravidez, sobretudo depois dos 40, uma rotina tensa, sem oportunidades suficientes de descanso, produzem estresse e fadiga, prejudicando seu sono, seu humor e sua saúde.

Colocar limites em um dia a dia pesado de trabalho depende, antes de tudo, de uma decisão sua. Lembre-se que você não precisa trabalhar como se não estivesse grávida. Pelo contrário: proteger sua saúde e a do bebê pode e deve ser uma prioridade. Durante a gravidez, faça o seu trabalho o melhor que puder, mas desista de ser a “primeira da classe”. Volte parte da atenção que estava dedicada ao trabalho às outras necessidades que você precisa satisfazer, como atividade física e descanso.

Seu obstetra pode ser um aliado importante nesta hora. Converse com ele sobre ajustes que podem melhorar seu dia-a-dia no trabalho. Algumas idéias:

*Não trabalhe de salto alto ou roupas justas.Vista-se de forma confortável.

*Diante do computador, sente-se com a coluna apoiada e, se preciso, use uma pequena almofada para acomodar a lombar. Mantenha os braços apoiados na mesa, os pés sobre um banquinho e os joelhos em um ângulo de 90º em relação ao corpo.

*Algumas vezes por dia, levante-se e ande para estimular a circulação.

*Após o almoço, antes de voltar ao escritório, faça uma caminhada de 15 minutos.

*Depois do sexto mês, reduza atividades fora do horário de trabalho ou viagens. Abra espaço em sua agenda para atividades físicas leves e momentos relaxantes.

*Procure flexibilizar seus horários a partir do fim do sétimo mês. Almoce em casa algumas vezes por semana e descanse um pouco antes de voltar ao trabalho.

*Programe-se para trabalhar só meio período no último mês de gravidez. Se não for possível, reduza a jornada ou trabalhe alguns períodos por semana em casa.

*Ofereça-se para preparar seu substituto, quando for o caso, ainda no oitavo mês.

Gravidez tardia e atividade física

Se não estiver correndo risco de abortamento, por problemas na placenta ou outros, a gestante de mais de 40 anos pode se beneficiar imensamente da prática constante de exercícios de baixo impacto e de baixa intensidade. Eles ajudam a controlar o ganho de peso, o açúcar no sangue, a pressão, a ansiedade e o estresse.

A ênfase de um programa de atividade física para a gestação tardia não deve estar na queima de calorias e nem, muito menos, na superação de qualquer limite físico. Escolha uma atividade prazerosa e relaxante, que a ajude a descarregar tensões e a conquistar uma consciência maior de seu corpo.

Realizada com frequência, mesmo uma prática leve pode ser valiosa para melhorar o humor, manter os músculos tonificados, reduzir inchaços, prevenir dores nas costas e nas pernas e garantir um sono tranquilo.

O que fazer – e quanto

Natação e hidroginástica são boas escolhas. Além de colocarem o corpo em movimento sem elevar sua temperatura, elas auxiliam na redução de edemas e proporcionam à gestante o alívio de estar sendo sustentada pela água enquanto se movimenta. Nos últimos meses, isto fará diferença.

Caminhada, ginástica localizada, musculação (sem peso), alongamento e ioga também são ótimos exercícios para a gestação. Lembre-se de se manter hidratada, evite o calor excessivo e não exagere ao alongar-se: os hormônios da gravidez produzem relaxamento articular, deixando a mulher mais suscetível a lesões.

É importante consultar seu obstetra sobre qual atividade se adequa melhor ao momento e quanto fazer. Ele provavelmente recomendará que você continue praticando uma modalidade que já conhece. Se for começar algo novo, vá com calma. Não é recomendada, na gravidez, a prática de corrida,equitação, aeróbica ou dança de alto impacto, squash, mergulho, salto e esportes com bola (vôlei, basquete, tênis).

Fonte: Livro de autoria da Dra. Silvana Chedid Grieco , Gravidez aos 40.

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Mulheres acima do peso tem mais problemas de infertilidade

2011-09-23T08:30:00.000-07:00

A exposição de ovários aos níveis altos de gordura comumente encontrados em obesas e diabéticas pode prejudicar o desenvolvimento do embrião, de acordo com um estudo publicado conduzido por cientistas da Bélgica, Reino Unido e Espanha.
A descoberta dá maior sustentação a recomendação médica de emagrecer feita para mulheres que querem ter bebês.
A pesquisa foi feita com ovários de vacas, porém, o coordenador do estudo, o belga Jo Leroy, da universidade de Antuerpia, disse que as descobertas podem explicar porque mulheres gordas e que sofrem de diabetes podem ter mais dificuldade de conceber.
– Nas vacas nós podemos induzir problemas metabólicos para testar se eles induzem problemas de fertilidade e comprometimento da qualidade dos ovários. Por essa razão, os ovários bovinos são um modelo interessantes para pesquisa de reprodução humana.

Os pesquisadores concluíram que quando embriões de gado eram expostos a altos níveis de ácidos gordurosos eles apresentavam menor atividade metabólica, menor consumo de oxigênio, entre outras alterações que podem comprometer a gestação.

Fonte : R7.

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Box: Quer se acalmar? Respire.

2011-09-21T11:40:00.000-07:00

Quando se sentir ansiosa e sem sono, tente praticar essa respiração calmante da ioga antes de ir para a cama. Sente-se em uma cadeira ou poltrona confortável, com a coluna ereta. Una o polegar e o indicador da mão esquerda, que fica pousada em seu colo. Com o dedo médio da mão direita, obstrua a narina direita. Inspire pela esquerda. Segure o ar nos pulmões e mova o dedo para a narina esquerda, fechando-a. Expire pela narina direita. Inspire pela mesma narina. Segure o ar, troque o dedo de lugar, obstruindo a narina direita. Expire pela narina esquerda.

Repita por cinco minutos, ou até se sentir cansada.

Estresse: pare antes de chegar lá

É possível que, mesmo grávida, você tenha de dar conta de uma lista longa de tarefas, tanto no trabalho quanto em casa. Tentar cumpri-las a qualquer preço, pulando refeições e sacrificando horas de sono e lazer, não é uma estratégia que vá levá-la muito longe na gravidez. Equilibrar atividade e repouso, tensão e relaxamento, emoções negativas e prazeres é essencial para ter uma gestação saudável. Mal-estar, nervosismo e sono perdido se acumulam, gerando irritabilidade, exaustão e dor física. Em uma palavra, estresse – uma condição séria, que predispõe ao aumento da pressão e ao parto prematuro, entre outros problemas.

Para desmontar esta armadilha, procure ficar atenta aos sinais orgânicos. Quanto mais consciência você tiver do próprio corpo, melhores serão suas chances de se adaptar às mudanças da gravidez. Respeite seus novos padrões de sono e suas necessidades alimentares. Se tiver vontade de fazer um intervalo no trabalho, faça; se sentir que deve parar de fazer um determinado exercício, pare.

Para administrar melhor o dia-a-dia, evitando o estresse:

Priorize: Refaça sua lista de tarefas, adiando e delegando a outros o que for possível e antecipando o que for prioritário. Talvez você possa, por exemplo, adiar o MBA noturno que havia planejado fazer para quando o bebê completar seis meses.

 Reveja sua agenda: Desimpeça sua rotina, eliminando atividades que tragam mais estresse do que benefício: um curso em um bairro distante, uma atividade voluntária em um horário difícil. Limite o número de compromissos por período e reserve tempo diário para dedicar-se a uma atividade física ou relaxante.

Poupe-se: Principalmente no fim da gravidez, selecione seus compromissos sociais. Se a festa não for de amigos queridos, economize sua energia (e pernas) e faça um programa caseiro: fique em casa assistindo em DVD filmes que você perdeu no cinema, leia, chame alguns amigos para testar uma nova receita.

Faça massagem: Desde que seja feita por um profissional credenciado, a massagem é um ótimo recurso na gravidez. Sessões semanais aliviam a sobrecarga sobre as juntas, a insônia, as cãibras e as dores do nervo ciático, lombares e cervicais. A drenagem linfática, suave e lenta, ajuda a reduzir a retenção de líquidos.

Medite: Defendido por religiões e filosofias diversas, o exercício da meditação ajuda a descansar a mente, reduzindo a confusão de vozes interiores e favorecendo a clareza, a concentração e os estados de tranquilidade. Há centenas de meditações possíveis, envolvendo exercícios respiratórios, visualizações, cantos e até movimento. Um exercício básico é sentar-se confortavelmente em um lugar tranqüilo e, de olhos fechados, concentrar-se na respiração, percebendo sua ação sobre o corpo e seu ritmo.

Fonte: Livro de autoria da Dra. Silvana Chedid Grieco , Gravidez aos 40.

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Pegue leve!

2011-09-19T08:27:00.000-07:00

Bem-estar e gravidez tardia; alterações físicas e piscológicas; a importância de reduzir o ritmo; exercício físico; respirações que acalmam; soluções para problemas comuns
A gravidez é um período de intensa mudança – e grandes surpresas – na vida da mulher. Conforme o bebê cresce e seu corpo se expande, os órgãos da mulher se reacomodam, mudam a postura, as feições, o peso. À medida que os hormônios se alternam, seus humores e emoções oscilam. A gravidez cansa, impõe restrições alimentares, limita seus movimentos, muda sua sexualidade e sua auto-imagem, traz desconforto, dores e riscos. Por mais que sonhe e deseje ser mãe, uma mulher de 40 anos dificilmente deixará de sentir o impacto físico e emocional de tudo isso.
O título desse capítulo contém uma das chaves para a mulher madura que quer ter uma gravidez tranqüila. O primeiro passo é entender que este não é um período corriqueiro da vida. É, antes, um momento no qual a maneira como você se alimenta, trabalha, dorme e se sente incidirá diretamente sobre o progresso da gravidez e o desenvolvimento do bebê. Mais do que qualquer outra, a gestação após os 40 anos precisa ser vivida com prazer, bem-estar, qualidade – e sem correria.

Uso responsável da energia

Essa idéia contraria a noção corrente que apregoa a gestação como uma fase normal (leia-se: produtiva) da vida. As imagens da mídia e da publicidade sugerem invariavelmente que é possível viver a gravidez sem alterar a rotina, sem abrir mão do desejo de desempenhar profissionalmente – e sem mudar de manequim. Certamente a mulher pode trabalhar na gravidez, seja ela executiva, atriz ou operária. A realidade, porém, é que poucas se sentirão tão dispostas a enfrentar jornadas longas e a correr atrás de prazos impossíveis quanto se sentem normalmente.
A concepção e a gestação são milagres da vida. No caso das mulheres com 40 anos ou mais, a oportunidade de gestar um filho é algo ímpar e precioso. Lembre-se disto quando precisar fazer frente à pressão para viver e trabalhar como as mulheres que não estão grávidas. Diante desse desafio, muitas optam por se esforçar duplamente na gravidez. Cuidado: as gestantes que se gabam de conseguir “fazer tudo” no trabalho são candidatas a sofrer de insônia, a desenvolver hipertensão, a darem à luz antes do tempo ou a terminar a gestação de repouso.
Se você quer ter uma gravidez saudável, acostume-se à idéia de reduzir a tensão, a carga de trabalho e as exigências em relação a você mesma. E lembre-se: sua saúde e a do bebê dependem de você assumir uma atitude responsável diante da administração de seu tempo e de sua energia.

Fonte: Livro de autoria da Dra. Silvana Chedid Grieco , Gravidez aos 40.

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Ovulodoação: anônima e voluntária.

2011-09-16T09:50:00.000-07:00

De acordo com a resolução do Conselho Federal de Medicina que serve de parâmetro legal à reprodução assistida no país (1992), a doação de sêmen e de óvulos é permitida no Brasil, desde que seja voluntária e anônima. Ou seja: fica vetada qualquer forma de comércio envolvendo gametas, e os doadores não podem conhecer a identidade dos receptores (ou vice-versa). A resolução também dispõe contra a doação entre familiares.

Embora protejam normas éticas, essas restrições impõem algumas dificuldades à busca de doadores de gametas, sobretudo mulheres. Além das doações pelas pacientes submetidas à FIV, pode-se também fazer doação cruzada: uma receptora indica uma doadora para doar óvulos a outra paciente; esta, por sua vez, sugere uma doadora para a primeira.

Alguns conselhos regionais de medicina no Brasil já deram pareceres favoráveis à prática da doação compartilhada. O mecanismo permite que uma mulher que precise de óvulos contribua para o tratamento de outra mulher, mais jovem, que envolva estimulação ovariana. Em troca, a primeira recebe parte dos óvulos que a segunda produzir.

Depoimento

“O que importa é o ser humano lindo

e maravilhoso que vai nascer”

Com três filhos do primeiro casamento, A.B. optou pela ovulodoação para ter um bebê com o novo marido, aos 41 anos. Resultado: trigêmeos saudáveis e mais filhos a caminho.

“Tenho dois filhos e uma filha de meu primeiro casamento, que hoje estão com 18, 17 e 15 anos. Fiquei casada com meu primeiro marido por quase 20 anos, só esperava os netos. Mas o destino mudou completamente minha vida. Meu marido tinha transtornos psiquiátricos e nos divorciamos. Na Internet, fiz amizade com uma pessoa cujo nickname era Arthur. Ambos enfrentávamos problemas com os filhos e trocávamos idéias sobre como resolvê-los. Acabei perdendo o e-mail dele. Anos mais tarde, uma série de incríveis coincidências nos reuniu. Ficamos amigos, fomos morar juntos e nos casamos um ano depois.

Sempre quis ter uma menina, e aí a vontade ressurgiu. Mas eu já tinha tido endometriose, feito laqueadura, perdido uma trompa. Já havia passado por 14 cirurgias. Ou seja: jamais voltaria a ter filhos sem ajuda médica.

Decidi consultar uma clínica de reprodução assistida depois de ver um programa da Silvia Poppovic sobre maternidade após os 40 anos. Ela havia conseguido, e isso me fez achar que havia luz no fim do túnel. Escolhi uma clínica e fiz duas tentativas de fertilização in vitro. Mas eu passava muito estresse e ovulava antes que eles conseguissem colher os óvulos. Mudei de clínica, e a segunda foi pior. Fui anestesiada para uma captura de óvulos e, depois, me disseram que só haviam encontrado um, que estava destruído. Na realidade, acho que não fizeram procedimento nenhum e ainda usaram o esperma do meu marido para doações.

Saí dessas tentativas muito deprimida. Acabei me conformando com o fato de que não teria mais filhos. Mas, um dia, uma funcionária do nosso convênio de saúde me mostrou um folder da clínica da doutora Silvana Chedid. Resolvi fazer o tratamento, que usava uma nova medicação. Mas minha ovulação já não era eficiente, e as chances de responder ao estímulo do ovário eram mínimas. Foi quando ela me apresentou a idéia de utilizar um óvulo doado.

Outro médico já havia me falado disso antes, e eu não quis aceitar. Parecia que os filhos não seriam meus. Mas as tentativas frustradas me mostraram que este não era o caminho. Também, por ser médica, sabia que na minha idade a chance com a doação dos óvulos era maior, e os riscos de doenças como a Síndrome de Down, menor. Concluí que não tinha nada contra a doação, pois o filho seria gerado e alimentado dentro de mim. Além do quê, era também do meu marido.

Só depois que aceitei a idéia da doação do óvulo as coisas começaram a dar certo. Na primeira tentativa, foram coletados 15 óvulos de uma doadora mais jovem. Após a fertilização com o esperma do meu marido, tínhamos sete embriões em condições de serem implantados. Cinco foram colocados no meu útero. A médica me perguntou se eu queria congelar os restantes para o caso de precisar de uma segunda tentativa. Não tinha vontade de descartá-los, e aceitei.

Engravidei dos trigêmeos – duas meninas e um menino – nessa primeira tentativa. A gestação foi maravilhosa, sem complicações comuns na minha idade, como diabetes e hipertensão. Parei de trabalhar e me dediquei só à gravidez. Viajei, me diverti, me alimentei só com comidas naturais, evitei gorduras e açúcares. Engordei 16 kg, quando seria normal até 20 kg.

Fiquei internada por duas semanas antes do parto porque um dos bebês não ganhava peso. A cesárea foi feita na 31ª semana, depois que se constatou que uma das meninas estava com os batimentos cardíacos muito baixos. O menino nasceu com 930 g, e as meninas com quase 2 kg cada uma. Elas tiveram alta com pouco mais de um mês de UTI, e ele chegou a quase dois meses de internação.

Hoje, estão todos saudáveis e completaram quatro anos. As meninas são uma bem loirinha e a outra bem moreninha, o menino é clarinho com olhos verdes. Todos acham as crianças parecidas ou comigo ou com o pai. Por incrível que pareça, o menino é muito parecido comigo mesmo!

Amo meus trigêmeos da mesma maneira que amo os filhos originados dos meus óvulos. Não tem a menor diferença. Acredito que temos um corpo físico e um espírito ou alma. O que importa é o ser humano lindo e maravilhoso que vai nascer e ser amado. Não conheço a doadora, sei apenas que tem menos de 30 anos. Às vezes tenho curiosidade de saber como ela é e vontade de agradecer por ter sido tão generosa. Se não fosse, meus filhos hoje não estariam ao meu lado e lhes teria sido negado a chance de nascerem.

Eu diria às mulheres que se confrontam com a idéia da doação de óvulos que elas deveriam arriscar sempre. Minhas crianças são um presente tão lindo, me trazem tanta felicidade!”

Como a reprodução assistida pode ajudar?

2011-09-13T09:00:00.000-07:00

A capacidade reprodutiva da mulher depois dos 40; tratamentos de reprodução assistida; o que é fertilização in vitro; por que optar por óvulos doados; diagnóstico pré-implantação

Você possivelmente conhece uma mulher que tenha engravidado após os 40 anos sem qualquer tratamento. A rigor, a gravidez pode acontecer espontaneamente mesmo que a mulher já esteja numa idade considerada avançada para a reprodução, desde que o casal tenha vida sexual e que nenhum dos parceiros apresente algum problema sério de fertilidade. As estatísticas mostram, contudo, que a gestação tardia é um evento raro. Quando uma mulher tem 20 anos, suas chances de engravidar naturalmente são de quase 80%. Aos 40, elas estão reduzidas a 5%.

A razão para isto é bastante conhecida: na mulher, a fertilidade declina com a idade. Dos 15 aos 25 anos, ela vive o auge de sua capacidade reprodutiva. A partir daí, essa capacidade começa a decair, o que se intensifica depois dos 35 anos. Embora a menstruação só cesse, em média, por volta dos 50 anos, menos do que 30% das mulheres com mais de 40 estão aptas a engravidar naturalmente.

Dois outros riscos importantes ligados à reprodução crescem com a idade, influindo nas perspectivas de quem quer ser mãe depois dos 40. Mulheres mais velhas sofrem mais abortamentos, principalmente por problemas cromossômicos, mas também por falhas na implantação do embrião no útero. Os riscos de dar à luz bebês com anomalias cromossômicas, como a Síndrome de Down, por exemplo, aumentam.

Com tantos obstáculos naturais no caminho, como se explica o evidente crescimento do número de mulheres que se tornam mães de crianças saudáveis com 40 anos ou mais?

Esperança para quem adia a maternidade

As mudanças sociais e de comportamento que levam as mulheres a adiar a maternidade – um fenômeno configurado nos países desenvolvidos e que cresce entre as classes mais altas dos países pobres, como o nosso – explicam, em parte, os números. Mas eles certamente não seriam os mesmos sem o avanço nos tratamentos de infertilidade e reprodução assistida. Ao criar alternativas para a mulher que já não ovula, ovula pouco ou produz gametas de qualidade reduzida, eles aumentaram as chances de gravidez nesta faixa etária. Ao mesmo tempo, graças ao relativo “controle de qualidade” dos embriões que esses tratamentos possibilitam, tem sido possível reduzir a incidência de bebês nascidos com anomalias genéticas.

Isso não significa que a ciência tenha tornado possível a qualquer mulher engravidar em qualquer idade. Apesar do que sugere o desfile de celebridades maduras com bebês nos braços que a mídia exibe constantemente, a idade está longe de se tornar um fator irrelevante, no que diz respeito à reprodução humana. As mulheres que adiaram a decisão de ter filhos até os 40 anos continuam tendo dificuldades aumentadas para engravidar e levar a gestação a termo, além de chances maiores de gerar um filho com problemas genéticos.

Mas, de fato, nunca houve tanta esperança para elas quanto hoje.

Por que a idade traz infertilidade?

Para entender o que os tratamentos de infertilidade podem fazer pela mulher de mais de 40 anos que sonha ser mãe, é preciso compreender porque a idade pesa tanto na fertilidade da mulher e em sua capacidade de gerar filhos saudáveis. O motivo é simples. Diferentemente do homem, que produz novas levas de espermatozóides a cada 45 dias, a mulher já nasce com todos os folículos que se transformarão em óvulos ao longo de sua vida, da primeira à última menstruação.

Com os anos, a reserva dos folículos armazenados nos ovários diminui. O resultado é que a mulher começa a produzir óvulos com menos frequência e/ou com problemas cromossômicos – logo, menos aptos para a reprodução e mais propensos a gerar embriões que carregam essas alterações.

O processo de envelhecimento ovariano independe da qualidade de vida da mulher. Ou seja: acontece mesmo com aquelas que se mantêm jovens, saudáveis e em boa forma física. A não ser que a mulher tenha também um problema físico que cause infertilidade – como uma obstrução nas trompas causada por uma infecção ou um mioma que reduza o espaço da cavidade uterina –, o maior desafio de um tratamento de infertilidade nessa faixa etária são as dificuldades e riscos associados ao envelhecimento dos óvulos.

Produção de óvulos: divisor de águas

Quando uma paciente tem mais de 40 anos, o tratamento começa por uma pesquisa que avalia em que ponto ela se encontra do processo de envelhecimento ovariano. Um teste específico (FSH) mede sua reserva ovariana, ou seja, sua capacidade de produzir óvulos. O resultado é um divisor de águas importante. Com base na reserva ovariana, o médico saberá dizer se a paciente pode responder bem a um tratamento clínico que estimule seus ovários a produzir mais do que o normal – ou não.

Mulheres que ainda estiverem aptas a produzir óvulos podem aumentar suas chances de engravidar combinando a estimulação dos ovários a um dos dois tratamentos mais conhecidos de reprodução assistida: a inseminação intrauterina ou a fertilização in vitro (FIV). Para as demais, a solução pode estar em uma decisão um pouco mais difícil: a utilização de um óvulo doado por uma mulher mais jovem.

Inseminação intrauterina

Menos invasiva e de custo mais baixo que a FIV, a inseminação está indicada para pacientes sem problemas físicos que impeçam a concepção – como uma aderência causada por endometriose, por exemplo –, e cujo parceiro tenha uma contagem ao menos regular de espermatozóides.

O processo acontece em duas etapas. Na primeira, utilizam-se medicamentos para estimular os ovários da paciente, ao mesmo tempo em que se monitora a resposta a estes medicamentos com ultrassonografias. O objetivo é acompanhar o desenvolvimento dos folículos e posteriormente precipitar sua maturação.

Quando a ovulação está prestes a acontecer, o esperma do parceiro é colhido e tratado no laboratório, com técnicas que separam os espermatozóides do líquido seminal e selecionam os gametas com mais movimento (e, portanto, maiores chances de fertilizar os óvulos da parceira). No consultório, um cateter leva os espermatozóides, através do colo, até o interior do útero da mulher, por via vaginal. É um procedimento simples, totalmente indolor, realizado ambulatorialmente e que dura, no máximo, 15 minutos.

Para que a inseminação tenha sucesso, um ou mais óvulos precisam ser fertilizados pelos gametas masculinos; e o(s) embrião(ões) resultantes têm de se aderir adequadamente ao endométrio, iniciando a gestação.

As chances de sucesso da inseminação para mulheres a partir de 40 anos são de 10%, contra 18%, para as que têm de 30 a 35 anos, e 20%, para as de 30 ou menos.

Fertilização in vitro

Na fertilização in vitro, o ovário da mulher é estimulado com medicamentos e os folículos resultantes são aspirados dos ovários com uma agulha conduzida por um transdutor de ultrassonografia transvaginal. O procedimento é ambulatorial mas requer sedação. É rápido e indolor. Enquanto ele acontece, o esperma do parceiro é colhido e “lavado” através do processo de capacitação seminal.

Terminados os dois processos, óvulos e espermatozóides são colocados em contato no laboratório para que a fertilização aconteça. Numa variação da técnica clássica da FIV, conhecida como micromanipulação ou ICSI (intracitoplasmatic sperm injection), espermatozóides selecionados são injetados diretamente nos óvulos.

Os embriões gerados no laboratório permanecem em cultura por três a cinco dias; então, são reconduzidos ao útero da mulher por um cateter bem fino, num procedimento indolor que dispensa anestesia e é conhecido como transferência embrionária. A resolução do Conselho Federal de Medicina que regula a reprodução assistida no Brasil, de 1992, limita a quatro o número de embriões que podem ser transferidos por ciclo de tratamento.

Para que o procedimento dê certo, um ou mais embriões precisam se implantar no endométrio, que é a camada interna do útero. Duas semanas depois, um teste de gravidez no sangue verifica se isso aconteceu.

As taxas de sucesso da FIV variam com a idade da paciente. Segundo dados americanos, mulheres entre 40 e 42 anos têm uma chance de 15.2% de engravidar com o tratamento. A partir dessa idade, as taxas de gravidez despencam para menos que 5%.

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Óvulos classe A

Na fertilização in vitro, a qualidade dos embriões gerados no laboratório é analisada que sejam transferidos para o útero. O objetivo não é apenas escolher os mais aptos a serem bem-sucedidos no processo de implantação, mas também selecionar aqueles que ofereçam risco diminuído de anomalias genéticas. Os parâmetros utilizados para se classificar os embriões incluem o número de células (que deve ser o maior possível) e a porcentagem de fragmentos (quanto maior, pior é a qualidade do embrião). Embriões com 25 a 50% de células fragmentadas oferecem 93% de risco de anomalias genéticas e baixa capacidade de implantação no útero.

Em situações em que o risco de problemas cromossômicos nos embriões é aumentado, podemos utilizar técnicas modernas de diagnóstico genético. A técnica de PGD (Pre-Implantation Genetic Diagnosis), ou Diagnóstico Genético Pré-Implantação, consiste em retirar uma célula do embrião no terceiro dia após a fertilização e analisar seu DNA em busca de defeitos genéticos (como os que causam a fibrose cística, por exemplo), doenças recessivas ligadas aos cromossomos sexuais (hemofilia, distrofias neuromusculares) e anomalias em três outros cromossomos, incluindo a trissomia do 21, que causa a Síndrome de Down. Quando o teste detecta alguma alteração cromossômica, o embrião afetado não é transferido.

A biópsia permite também detectar o sexo do embrião, um recurso que é usado quando há risco de doença genética ligada ao sexo, como a hemofilia, por exemplo.

De custo alto, a PGD não é feita rotineiramente, mas apenas quando há história de doença genética na família; em mulheres com mais de 38 anos, pelo índice aumentado de problemas cromossômicos; ou em casos que poderiam ser explicados por anomalias genéticas, como os de pacientes que têm aborto habitual ou já fizeram pelo menos duas tentativas malsucedidas de fertilização in vitro com embriões considerados bons pelo exame morfológico, sem posterior implantação.

Óvulo doado: decisão difícil, ótimos resultados

Se uma mulher que quer ser mãe apresenta reserva ovariana baixa ou já passou dos 43 anos, suas chances de gerar um bebê saudável com os próprios óvulos é tão baixa que a realização de tratamentos caros, como a FIV, raramente é indicada. A taxa de gravidez é pequena e o risco de aborto, significativamente alto. Para estas mulheres – assim como para aquelas que já estão na menopausa –, a melhor chance de engravidar está em receber óvulos doados por uma mulher mais jovem. Esses óvulos serão fertilizados in vitro com os espermatozóides do parceiro e os embriões produzidos serão transferidos para seu útero para crescer e se desenvolver.

Desde que gerou a primeira gravidez bem-sucedida, em 1983, a prática vem sendo utilizada com frequência não apenas por mulheres mais velhas, mas por pacientes com problemas ovulatórios em geral ou que não respondem bem à indução de ovulação. Os resultados são ótimos: quando o óvulo é mais jovem, a chance de gravidez é maior e os riscos de aborto e de problemas cromossômicos, menores. As taxas de gravidez obtidas com óvulos doados coincidem com as taxas da faixa etária da doadora. Ou seja: se uma mulher de 37 anos recebe um embrião fertilizado a partir do óvulo de uma mulher de 21, suas chances de engravidar são as mesmas que uma mulher de 21 anos teria ou seja, duas a três vezees maior do que as suas próprias.

Diversos estudos demonstram que, aos 40 anos, a qualidade do óvulo pesa muito mais na redução da fertilidade do que a receptividade do endométrio – o fator que determina se o embrião vai ou não aderir ao útero, dando início à gravidez. Aparentemente, essa receptividade se altera menos com a idade.

Vencendo a resistência

A idéia de recorrer a um óvulo doado para engravidar costuma despertar resistência nas mulheres, em princípio. Por falta de informação sobre a natureza da fertilidade feminina e a ação da idade, boa parte das candidatas à maternidade tardia acredita que, enquanto houver menstruação, elas continuam aptas a gerar filhos. Outras tomam saúde, boa forma física e peso ideal por indicadores de fertilidade. Para muitas, a idéia de ter de recorrer a um óvulo doado vem como um choque, uma prova de falência ou fracasso pessoal.

Talvez seja por esse motivo que poucas mulheres falam de ovulodoação, mesmo quando lançam mão do recurso para engravidar – o que é seguramente o caso de muitas que têm filhos com mais de 45 anos. Mas, se o silêncio contribui para perpetuar o preconceito e a desinformação que cercam a prática, seus excelentes resultados acabam fazendo com que ela se imponha como solução, sobretudo aos 40 anos ou mais.

Além disso, dois fatores pesam a favor da ovulodoação. O primeiro é que ela permite que o óvulo doado seja fertilizado com os gametas do companheiro da paciente. O segundo é que a candidata a mãe tem a chance de gestar o filho em seu próprio útero. Ambos contribuem para firmar o vínculo afetivo entre pais e bebê, minimizando qualquer estranheza relacionada ao uso do óvulo doado. No testemunho das mulheres que se tornaram mães tardiamente graças a esse pequeno milagre da reprodução assistida, essa estranheza tem pouco ou nenhum peso.

Como é feito o tratamento?

Quando uma mulher opta pela ovulodoação, cabe à clínica ou ao médico que está conduzindo o tratamento encontrar uma doadora. Essa mulher deve ser jovem (menos de 35 anos) e saudável, sem histórico de doenças sexualmente transmissíveis ou genéticas. Além disso, sua tipagem sangüínea deve ser compatível com a da receptora. É importante também que as características físicas (altura, peso, cor da pele, cabelo e olhos) da doadora sejam semelhantes às da receptora.

Encontrar uma doadora nem sempre é uma tarefa simples. Para doar óvulos, a mulher precisa se submeter à estimulação ovariana, que envolve medicamentos, e passar por um procedimento de coleta dos óvulos. Como a doação deve ser voluntária, é preciso encontrar mulheres que sejam simpáticas à causa de ajudar outras a terem filhos.

Em geral, as doadores são as próprias pacientes que se submetem ao tratamento de FIV, em geral por um problema masculino, e que sejam jovens e com uma boa função ovariana. As doações são anônimas e não-remuneradas. Assim, uma mulher com condições de produzir óvulos que esteja se submetendo a um tratamento de infertilidade pode doar parte dos óvulos que produzir a uma paciente que precise deles. O recurso é prático, já que a coleta dos óvulos da doadora, a fertilização e a transferência para o útero da receptora precisam ser feitas dentro do mesmo curto espaço de tempo. O ciclo da receptora deve ser sincronizado com o da doadora.

Anorexia e bulimia podem prejudicar a fertilidade

2011-09-12T10:42:00.000-07:00

Pesquisa aponta: mulheres com anorexia e bulimia demoram mais para engravidar

Mulheres com anorexia e bulimia podem demorar mais para engravidar do que mulheres sem esses transtornos alimentares, aponta um novo estudo. Pesquisadores do Reino Unido pediram a 11.088 grávidas para preencher questionários na 12ª e 18ª semanas de gestação. Entre as mulheres, 171 (1,5%) tiveram anorexia em algum momento de suas vidas, 199 (1,8%) tiveram bulimia, e outras 82 (0,7%) haviam tinham experimentado ambas as condições.
A maior proporção das mulheres com transtornos alimentares levou mais de seis meses para conceber em comparação com aquelas sem história de transtornos alimentares (39,5% contra 25%). No entanto, os pesquisadores constataram que as mulheres com transtornos alimentares não eram mais propensas a demorar mais de 12 meses para engravidar.
Mulheres com anorexia ou bulimia foram mais de duas vezes mais propensas a engravidar com a ajuda de tratamentos de reprodução assistida: 6,2% contra 2,7% nas sem os transtornos.
O estudo também constatou que 41,5% das mulheres com anorexia, disse que sua gravidez não foi planejada, em comparação com 28,6% das mulheres na população em geral. Isto sugere que as mulheres com anorexia tendem a subestimar suas chances de engravidar, acreditam os pesquisadores.
Esta pesquisa destaca que há riscos para a fertilidade associados aos transtornos alimentares. No entanto, as altas taxas de gravidez não planejada em mulheres com histórico de anorexia sugerem que elas podem estar subestimando suas chances de engravidar", disse a autora Abigail Easter, do Instituto de Psiquiatria do Kings College, de Londres (Reino Unido).
"As mulheres que planejam engravidar devem, idealmente, procurar tratamento para seus sintomas de transtorno alimentar antes da concepção e os profissionais de saúde devem estar cientes da possibilidade desses problemas ao investigar a fertilidade e fornecer tratamento para engravidar", acrescentou.

Fonte: midianews.

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Mãe aos 40: prós e contras (Livro da Dra. Silvana , Gravidez aos 40).

2011-09-09T09:29:00.000-07:00

A tendência à gravidez tardia; expectativa de vida e emancipação feminina; fertilidade aos 40; condições físicas e maturidade emocional; riscos aumentados; pré-natal.

Na última década, mais e mais mulheres decidiram ter filhos após os 40 anos, desafiando um limite de idade que os médicos sempre consideraram proibitivo para a reprodução. Para saber se elas têm sido bem sucedidas, basta olhar em volta.Hoje, as mães com mais de 40 anos estão em toda parte. Nas páginas de revista, nas reuniões de pais, na sala de espera dos pediatras. E nas estatísticas. Nos Estados Unidos, só na década de 80, os nascimentos de filhos de mulheres nessa faixa etária dobraram. Na Inglaterra, na última década, 50% mais mulheres tiveram bebês entre 40 e 44 anos do que nos dez anos anteriores. No Canadá, a taxa de nascimentos entre mulheres de 40 a 44 dobrou nos últimos 25 anos. No Brasil, em 1991, as mães que tiveram o primeiro filho na meia idade eram 0,67% do total; em 2000, a porcentagem havia subido para 0,79%.

Não é difícil imaginar os fatores que têm contribuído para esta mudança. Em primeiro lugar, a elevação na expectativa de vida observada nos últimos 30 anos vem transformando substancialmente nossa maneira de viver a vida e de pensar na idade. Há 40 anos, uma pessoa com 50 anos era considerada idosa. Hoje, quando alguém morre antes dos 80, considera-se que o evento aconteceu antes da hora. Com mais tempo para viver, é natural que as mulheres se permitam adiar a maternidade – um direito que, até então, só os homens tinham.

Se a expectativa de vida mudou, as prioridades da mulher também se transformaram. A conquista de independência financeira e a realização pessoal, ambas atreladas à formação profissional e à performance no mercado de trabalho, são consideradas mais cruciais hoje do que a busca de um parceiro e o ideal de criar uma família. O resultado é que costumam vir antes, na lista de conquistas necessárias à mulher. Em um mundo cada vez mais competitivo e rápido, é comum que a construção de uma carreira sólida consuma o tempo e a energia da mulher por um longo tempo. O desejo de encontrar alguém e de ser mãe pode surgir quando a carreira da mulher atinge um platô de estabilidade, no meio da vida – ou quando o alarme biológico dispara e ela resolve que quer e pode abrir espaço na vida para ter um bebê.

Vantagens e desvantagens

Tendência à parte, uma mulher de mais de 40 anos pode enfrentar dificuldades um pouco maiores do que a mulher mais jovem para se reproduzir. O declínio da fertilidade feminina não é mito, mas fato. Aos 40 ou mais, a produção de óvulos não apenas será menor, como pode ter declinado a ponto de impedir a concepção. O risco de sofrer um aborto natural aumenta com a idade; as chances de gerar um bebê com malformação ou anomalia cromossômica, como a que causa a Síndrome de Down, também. Na gestação, uma mulher de mais de 40 anos tem um pouco mais de chance de desenvolver problemas como a diabetes gestacional e a hipertensão arterial, que podem ter consequências sérias.

Em termos estritamente biológicos, pode ser que, entre uma gestante de 20 e uma de 40 anos, a segunda esteja, em princípio, em ligeira desvantagem. Por outro lado, nossa experiência tem mostrado que raramente a idade é, em si, um fator determinante para o sucesso ou insucesso de uma gravidez. O estilo de vida, por exemplo, é muito mais. Uma mulher que tenha boa alimentação, mantenha-se num bom peso, pratique exercício físico regularmente e não fume sempre estará melhor preparada para a gestação do que outra com hábitos menos saudáveis _ e isso independentemente da idade.

Além disso, uma mulher que decide ter um bebê no meio da vida certamente terá mais maturidade para enfrentar os desafios (e desfrutar dos prazeres) da maternidade do que teria aos 20. A seu favor, pesam elementos que contam, e muito, na hora de trazer uma criança ao mundo. Estes fatores incluem experiência ampliada de vida, capacidade testada de lidar com situações novas, consciência do próprio corpo e informação sobre alimentação e saúde.

Aos 40 anos, você provavelmente terá mais recursos para enfrentar crises de qualquer tipo com mais calma e eficiência. Também terá muito menos dificuldade, por exemplo, para trocar uma parte de seus compromissos sociais por noites em casa, descansando e cuidando do bebê – depois de tantas festas, terá aprendido a distinguir o que é imperdível e o que é perfeitamente dispensável. E estará em melhores condições de entender os riscos envolvidos no consumo de álcool na gravidez, no ganho excessivo de peso, no estresse.

As chances de que a mulher que resolve ter filho nessa idade goze de uma boa situação financeira – e possa, entre outras coisas, contar com ajuda nos cuidados com o bebê – também são altas. Segundo dados do IBGE, da mesma maneira que acontece nos países desenvolvidos, no Brasil as mulheres que se tornam mães pela primeira vez entre 40 e 49 anos fazem parte de um segmento populacional de alta escolaridade e alto poder aquisitivo. Além disso, 58,8% são economicamente ativas.

Sonho e realidade

Se a gravidez após os 40 não é exatamente o sonho de um obstetra, o fato é que ela tem se imposto como um fenômeno comportamental de grande força – o que é compreensível no contexto dos avanços da mulher no mercado de trabalho e das mudanças na expectativa de vida. Além disso, a evolução dos tratamentos de reprodução assistida tem permitido que muitas mulheres e casais encontrem saídas para situações de infertilidade relacionadas à idade, realizando o anseio de ser mães – ainda que nos últimos minutos do segundo tempo.

Para acompanhar esse fenômeno, o pré-natal também mudou. Hoje, quem embarca na aventura de uma gravidez tardia pode esperar um acompanhamento médico extremamente cuidadoso, com controle sistemático de peso, pressão arterial e glicose, além de um aparato de exames e testes que acompanham a evolução da gravidez e apontam eventuais problemas rapidamente.

Um diagnóstico rápido não é tudo o que a medicina pode fazer no caso de alguns dos problemas graves aos quais a mulher está mais sujeita ao engravidar tardiamente. Alguns deles podem e devem ser prevenidos. E isso não cabe só ao médico. Ao decidir por uma gravidez tardia, a mulher precisa ter consciência de que nem tudo o que fazia antes será possível nos nove longos meses que separam o teste de gravidez positivo e o parto. O excesso de trabalho, a correria, as viagens constantes, a má alimentação, a bebida – tudo isso tem um efeito amplificado na gravidez e pesa duplamente quando há um fator idade.

Fazer mudanças positivas no estilo de vida e controlar o estresse são essenciais nessa fase. Pode ser que para você isso não seja nenhum sacrifício. Mesmo que seja, quando seu precioso bebê tiver nascido, você verá que valeu a pena.

Fonte: Livro de autoria da Dra. Silvana Chedid Grieco , Gravidez aos 40.

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Descoberta traz nova esperança contra a infertilidade masculina

2011-09-05T09:40:00.000-07:00

Para mais de 30% dos casais em idade reprodutiva, ter um filho natural é um sonho impossível. Problemas como a baixa qualidade do óvulo ou do espermatozoide deixam mulheres e homens inférteis e, muitas vezes, nem mesmo as mais avançadas técnicas in vitro conseguem reverter o quadro.
Embora a infertilidade masculina esteja relacionada a diversos fatores, em 17% dos casos, os médicos não fazem ideia sobre a origem da disfunção. Um novo estudo publicado em julho na revista especializada Science Translational Medicine conseguiu abordar o problema, aumentando a esperança do desenvolvimento de novas terapias.
Os autores da pesquisa afirmaram que uma variante do gene DEFB126, responsável por codificar uma proteína que ajuda o esperma a entrar no muco cervical da mulher, está por trás de casos de infertilidade masculina de causa desconhecida.
— "Estávamos fazendo estudos com esse gene para pesquisar vacinas anticoncepcionais quando detectamos uma mutação que se mostrou notável. Suspeitamos que sua frequência genética em humanos deveria ser muito grande" — explicou um dos autores, Chuck Bevans, professor de imunologia da Faculdade de Medicina da Universidade da Califórnia, em Davis.
Diagnóstico completo
Ter os dois genes defeituosos, destacou Fraser (um dos outros autores do estudo), não necessariamente torna um homem infértil, pois ele reconhece que há fatores ligados à fertilidade ainda desconhecidos pela ciência:
— Se um homem tem essa mutação, mas, ao mesmo tempo, sua contagem de espermatozoides for alta e se eles forem de excelente qualidade, a deficiência da proteína pode não ser tão importante. Mas se sua contagem não for tão boa, e ele também tiver a mutação, então isso pode ter um impacto dramático.
O trabalho traz boas perspectivas clínicas para casais que sofrem com o problema da infertilidade. Essa informação ajudará a abrir novos métodos para tratar o esperma.
De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), homens inférteis são aqueles cuja concentração de espermatozoides por ml de sêmen está abaixo de 15 milhões. Já a definição organização para infertilidade em geral é a incapacidade de um casal engravidar ao fim de 12 meses de atividade sexual regular, sem uso de métodos anticoncepcionais.
Alguns estudos mostram que cerca de 15% dos casais são inférteis e que o fator masculino contribui com cerca de 30% dos casos.
Fonte: RBS – RS

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Livro de autoria da Dra. Silvana Chedid Grieco , Gravidez aos 40.

2011-09-01T10:36:00.000-07:00

Prefácio:

A idéia de escrever um livro sobre gestação após os 40 anos veio não só da minha vivência de mais de 20 anos atendendo casais inférteis (nos quais a incidência de mulheres com idade avançada tentando engravidar é grande), mas da minha própria experiência de vida.
Sempre vivi totalmente voltada para o trabalho. Dediquei-me de corpo e alma à minha vida profissional. Morei dois anos em Bruxelas, na Bélgica, onde fiz minha especialização em Reprodução Humana. Depois defendi meu doutorado, montei o Serviço de Reprodução do hospital Beneficência Portuguesa, em São Paulo, e minha clínica particular.

O desejo de ser mãe sempre esteve presente mas faltava um companheiro.O Mário surgiu na minha vida quando eu estava prestes a completar 38 anos. Nos apaixonamos e logo decidimos nos casar. Apesar de já ter duas filhas do primeiro casamento, ele sempre compartilhou comigo o desejo de ter filhos. Engravidei quatro meses depois do nosso casamento. O Enzo veio coroar o nosso amor e trazer mais felicidade ainda às nossas vidas.
Quando o Enzo estava com seis meses, engravidei novamente, mas a gravidez evoluiu para um abortamento. Apesar de saber que os riscos da gravidez numa idade avançada incluem um aumento na chance de abortamento, eu fiquei muito triste. O aborto é sempre uma perda, que carrega muita desilusão e tristeza.
Alguns meses depois voltamos a tentar e nada. Eu já estava com quase 41 anos e sabia que as chances de uma gravidez espontânea são pequenas. Passei a prestar mais atenção no meu ciclo, comecei a tomar vitaminas e engravidei novamente. Quando a Nina nasceu eu já estava com 42 anos. Eu achava que nunca conseguiria amá-la tanto quanto amava o Enzo ou que teria que diminuir meu amor por ele para amá-la. Descobri que o amor da mãe pelos filhos não se divide, só se multiplica. Sem explicar, senti que a amava intensamente desde o primeiro instante em que a vi e o amor que sinto pelos dois é o sentimento mais forte que já experimentei na vida.
Hoje não imagino minha vida sem eles.
Quando atendo mulheres em meu consultório que dizem que não têm certeza se querem ou não ter filhos, sou categórica: é a melhor experiência pela qual uma mulher pode passar. E é indescritível. Só mesmo passando por ela para entender. Apesar de ser ginecologista e obstetra, e de atender mulheres grávidas a vida inteira, só entendi o verdadeiro significado de ser mãe quando eu mesma vivi essa experiência. Só então entendi de verdade tudo o que a grávida sente, e passei a ser mais sensível com as minhas pacientes.
Nenhuma conquista profissional que tive foi mais importante na minha vida do que ser mãe. E o fato dos meus filhos terem chegado após eu já ter alcançado estabilidade e sucesso profissional faz com que tudo seja uma festa. Não me importo de abrir mão de viagens ou de eventos para ficar com eles. Já viajei e passeei bastante antes de ser mãe. Não me importo de correr o dia inteiro tentando conciliar o trabalho com eles. Isso faz parte da rotina de toda mulher que trabalha e a gente acaba dando um jeito. As prioridades são outras e a gente passa a ser mais seletiva com os compromissos. Hoje, só deixo de ficar com eles por um motivo muuuuuuito forte e podem ter certeza: não me arrependo! Eles são a melhor coisa da minha vida.
Dedico esse livro ao Mário, meu grande e amado companheiro, que me proporcionou ter essas duas jóias, e ao Enzo e Nina, razão da minha vida.

Fonte: Livro de autoria da Dra. Silvana Chedid Grieco , Gravidez aos 40.

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Tomate combate a infertilidade?

2011-08-29T08:40:00.000-07:00

Pesquisa científica coordenada pelo médico Tarek Dbouk, da Universidade de Wayne (Estados Unidos), revelou que as propriedades antioxidantes do ‘licopeno’ no combate aos radicais livres responsáveis por danos no tecido abdominal.

O licopeno, substância que dá aquela cor vermelha ao tomate, é capaz de combater a endometriose, inibindo as proteínas responsáveis pelas adesões do tecido que reveste o útero. Essas adesões podem causar dores, obstruções, e infertilidade. Produtos derivados do tomate, como molhos e ketchup também contribuem nesse sentido.

Segundo a doutora Silvana Chedid, especialista brasileira em Reprodução Humana, “uma das principais complicações da endometriose é a inflamação do tecido, que leva à formação de adesão, causa dor, ou ainda resulta em hemorragias”.

Silvana Chedid diz que a endometriose é um dos grandes vilões da fertilidade feminina. “Há dados concretos mostrando como a endometriose pode voltar quando, durante a cirurgia, as lesões não são retiradas completamente. É imprescindível que pacientes com endometriose profunda sejam operadas por especialistas, a fim de aumentar as chances de engravidar num futuro próximo”.

Segundo a nutricionista Dra. Erica Lopes , a alimentação é importante para recuperar e auxiliar na manutenção da saúde e no caso da endometriose os alimentos funcionais auxiliam na manutenção da imunidade, como por exemplo:
- Soja, amendoim, legumes e ervilhas: diminuem o acúmulo de estrogênio no organismo.
- Mostarda, rabanete, repolho, nabo, agrião, brócolis, couve-flor: estimulam a produção de enzimas protetoras do metabolismo.
- Cereja, uva, cebola, berinjela, rabanete, morango, tomate, melancia, goiaba vermelha, acerola: melhoram a defesa do organismo.
- Brócolis, repolho, couve-flor, folha de mostarda: inibe o crescimento de cistos.
- Linhaça, cevada, trigo, soja, aveia, brócolis, couve flor, espinafre, cenoura: inibe a produção de estrogênio.
- Frutas cítricas, manjericão, brócolis: melhoram a imunidade.
- Cebola, casca de uva: inibe a formação de coágulos e tem ação antiinflamatória, evitando assim as aderências.
- Alho, cebola: estimula a produção de enzimas protetoras.
- Iogurtes, coalhadas, queijos e leite fermentado: auxilia na recuperação da flora intestinal, regulando o intestino, previnem a perda óssea causada pelos análogos de GnRH (Zoladex e Lupron) e auxilia na terapia de cistite intersticial.
- Óleo de canola, semente de linhaça, peixes de águas profundas: aumentam a capacidade de defesa do organismo e inibe a produção de estrogênio.
- Semente de linhaça: é rica em fitosteróis (lignanas) substâncias que imitam a ação do estrogênio, atuando como “repositor hormonal natural” – diminuindo os sintomas da menopausa, como sudorese, cefaléia e insônia.

Fonte: Dra. Silvana Chedid é diretora da Clínica Chedid Grieco de Medicina Reprodutiva (www.chedidgrieco.com.br) e chefe do setor de Reprodução Humana do Hospital Beneficência Portuguesa e Dra. Erica Lopes nutricionista da clínica Chedid Grieco.

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Câncer cervical x maternidade

2011-08-26T11:24:00.000-07:00

Muitas mulheres adiam a maternidade até atingir estabilidade no relacionamento ou na carreira.Deixam para pensar em ter filhos depois dos 35 anos.Mas é a partir dessa fase que se tornam mais vulneráveis a algumas doenças, como o câncer cervical que costuma atingir a população feminina entre 35 e 55 anos e que pode ser detectado no estágio inicial através do exame Papanicolau em 90% dos casos.

De acordo com a médica ginecologista Silvana Chedid, diretora da clínica Chedid Grieco Medicina Reprodutiva, a principal causa do câncer cervical é o HPV (papiloma vírus humano), doença sexualmente transmissível que atinge cerca de 30% das mulheres, embora muitas sejam portadoras do vírus e desconheçam o fato.

“Há mais de 80 tipos do vírus.Hoje já se pode contar com uma vacina, mas a indicação vai depender, entre outros fatores, de uma avaliação da saúde da paciente.Além disso, mesmo representando um grande avanço, 30% dos tumores estão descobertos pela vacina, que tem no custo outro fator limitante”, diz a especialista.

Câncer cervical x maternidade

De acordo com Silvana Chedid, a menos que o câncer cervical seja diagnosticado num estágio bastante inicial, a maioria das pacientes não terá mais filhos.”Mesmo para quem nunca desejou ser mãe, esse tipo de constatação costuma ser um choque.A maternidade está muito associada a uma fase da mulher.A retirada do útero pode ser algo muito difícil de se lidar.Mesmo quando a histerectomia não é necessária, a radioterapia quase sempre interrompe o funcionamento dos ovários”.

Fonte: Eagora – SP

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Mais de 70% das mulheres sexualmente ativas têm HPV

2011-08-25T13:33:00.000-07:00

O HPV é um vírus presente em mais de 95% dos casos de câncer do colo uterino e a doença sexualmente transmissível (DST) mais frequente. Existem mais de 150 subtipos diferentes de HPV, entretanto, somente os subtipos de alto risco estão relacionados a tumores malignos.

O HPV é contraído por meio de relações sexuais e manipulação dos órgãos genitais. Assim, o contato oral-genital, genital-genital ou mesmo manual-genital pode transmiti-lo, ao contrário de muitas doenças sexualmente transmissíveis que necessitam de uma considerável quantidade de secreção contaminada para haver propagação.

Em 20% dos casos podem aparecer verrugas, mas geralmente a infecção pelo HPV não apresenta sintomas, por isso é chamado de vírus silencioso. Como atua de forma discreta e silenciosa, o que dificulta o diagnóstico, é de suma importância o controle periódico com os exames de papanicolau, colposcopia com vulvolcopia e anuscopia. Existem métodos de identificação genética de acordo com cada caso que também podem ser solicitados.

Os principais tipos de HPV envolvidos em infecções já podem ser evitados por meio de vacinas seguras e eficazes. Já existem duas vacinas comercializadas no Brasil direcionadas às mulheres. Uma é a Gardasil, vacina quadrivalente que protege contra dois tipos oncogêncios (capazes de causar câncer) e dois não oncogêncicos (de baixo risco de câncer), que geralmente provocam 90% das verrugas genitais. A outra é a Cervarix, vacina que protege contra alguns tipos oncogênicos. As vacinas são dadas em clínicas legalizadas e administradas em regime de três doses via intramuscular.

Fonte :Correio do Estado - MS , MINHA VIDA - UOL.

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Estudo em ratos pode ajudar na infertilidade humana

2011-08-24T09:42:00.000-07:00

HONG KONG (Reuters) - Pesquisadores no Japão usaram células-tronco embrionárias de ratos para produzir espermas saudáveis desses animais em recipientes de laboratório, uma iniciativa que poderia ajudar no tratamento da infertilidade humana.

A descoberta, divulgada na publicação científica Cell, marca um novo passo no uso de células-tronco na medicina regenerativa.

As células-tronco são as células-mãe do corpo e fonte de todas as células e tecidos. Como podem se transformar em diferentes tipos de células, e se multiplicar, os especialistas esperam poder aproveitá-las para tratar doenças e disfunções, incluindo câncer e diabetes.

Cientistas da Universidade de Kyoto removeram células-tronco de embriões de ratos e conseguiram conduzi-las para um tipo de célula precursora conhecida por crescer tanto em óvulos como esperma de ratos.

Então, eles transplantaram essas células para testes de camundongos machos inférteis - que aparentemente foram levados a produzir esperma saudável. Os espermas foram removidos diretamente dos testes e fertilizados com óvulos (nos recipientes de laboratório), disse o líder do estudo, Mitinori Saitou, professor da Universidade de Kyoto.

"Depois da inseminação, fizemos dois conjuntos de embriões que foram transferidos para os úteros de fêmeas adotivas e, então, resultaram em camundongos saudáveis (que depois reproduziram normalmente)."

CRIAÇÃO DE ESPERMA HUMANO

O experimento mostrou aos cientistas como podem preparar células precursoras para eventualmente se transformarem em esperma ou óvulo.

"Temos um material enorme para trabalhar agora e... nós podemos acelerar nosso estudo na direção da causa da infertilidade humana," afirmou Saitou à Reuters por telefone.

A equipe de Saitou acredita que possa ser viável usar células-tronco de humanos adultos para produzir esperma humano.

"Nós possivelmente poderemos usar este conhecimento para induzir células germinativas primordiais de humanos (células que se transformam em óvulos ou esperma)", disse ele.

Segundo Saitou, será necessário realizar mais estudos por causa do abismo entre pesquisas com animais e humanos.

No momento, a equipe está tentando repetir sua proeza produzindo óvulos de ratos usando células-tronco, disse ele.

Fonte:Globo Online - Rj.

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Caxumba causa infertilidade em metade dos homens adultos

2011-08-17T11:37:00.000-07:00

“A caxumba é uma doença infecciosa transmitida por gotículas de saliva, tosses e espirros da pessoa infectada. Age mais sobre as glândulas parótidas, provocando inchaço atrás das orelhas, mas pode acometer os testículos. Metade dos jovens adultos que apresentam orquite, que é a inflamação dos testículos, acaba ficando irreversivelmente infértil. Neste caso, a melhor forma de prevenir a doença é através da vacinação ainda durante a infância”, diz a doutora Silvana Chedid, especialista em tratamentos de fertilização in vitro.
Segundo a especialista, ainda que o paciente permaneça em repouso enquanto apresentar dor e febre, isso não impede que a caxumba “desça” para os testículos. “O ideal é que esse paciente procure seu médico para, depois de seis meses, fazer os exames que conferem a taxa de produção de espermatozóides. Dependendo do resultado, ele poderá gerar filhos naturalmente. Já se houver redução no número ou na qualidade dos espermas, deverá contar com a eficiência das técnicas de reprodução assistida”.

Fontes: Dra. Silvana Chedid é médica ginecologista, diretora da clínica Chedid Grieco Medicina Reprodutiva e chefe do setor de Reprodução Humana do Hospital Beneficência Portuguesa (SP).

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Ômega 3 ajuda na prevenção da endometriose

2011-08-15T12:37:00.000-07:00

Uma alimentação saudável, rica em ômega 3 (gorduras essenciais para o funcionamento do organismo), e principalmente em peixes, pode representar o melhor caminho para a prevenção a uma doença que causa temor em grande parte das mulheres: a endometriose.

A constatação é da Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia, que por meio de uma pesquisa mostrou também que mulheres que se alimentam incorretamente, consumindo muitos produtos industrializados que contenham gorduras trans, estão mais expostas à doença.

Segundo a especialista em Reprodução Humana Silvana Chedid, a razão é o fato de o ômega 3 possuir efeito anti-inflamatório, protegendo a cavidade abdominal contra inflamações. “Por isso alimentos ricos nessa gordura, como a sardinha, o atum e o salmão, são totalmente recomendados”, diz.

A endometriose é o crescimento de tecidos da parede do útero (endométrio) fora dele. A menstruação feminina ocorre não apenas para fora do corpo mas também para dentro e isso ocasiona esse crescimento irregular em outros locais do corpo, no estômago ou nos intestinos. Mulheres com endometriose podem ter a sua fertilidade seriamente comprometida.

Segundo Silvana Chedid os focos crescem estimulados pelo estrogênio - hormônio feminino. “Todos os tratamentos são baseados em medicamentos que inibem a produção desse hormônio”. De fato, a mulher só está totalmente protegida contra o problema durante a menopausa e a gravidez -quando a produção desse hormônio é reduzida.

Cuidados ao comer
Recomendado. Todos os alimentos que sejam ricos em ômega 3, como: Peixes, especialmente o salmão e a sardinha.

Soja. Também são recomendados soja, amendoim, legumes e ervilhas, pois diminuem o acúmulo de estrogênio no organismo.

Frutas. Generosas porções de frutas, legumes e hortaliças, cereais integrais também são um bom caminho

Não recomendado. Qualquer tipo de produto industrializado com alta concentração de gordura.

Frituras. Além das frituras, os embutidos, frios, salames, presunto, creme de leite, biscoitos, chips, bolos prontos devem passar longe de sua dieta.

Refinados. Deve-se evitar, também, o consumo de alimentos ricos em farinha refinada, desprovidos de minerais essenciais e contendo elevado teor calórico.

Açúcar. A ingestão de açúcar, contido em doces e tortas deve ser em menores quantidades e bastante cautelosa.

Fonte:A Gazeta.

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Novela vai discutir fertilização in vitro

2011-08-11T08:30:00.000-07:00

"Fina Estampa", da Globo, questionará paternidade de crianças geradas a partir de sêmen ou óvulo de terceiros
Na trama, Dan Stulbach é estéril, o que impede a mulher, vivida por Julia Lemmertz, de realizar o sonho de ser mãe

LUIZA SOUTO
DO RIO

Apesar de a fertilização in vitro ter chegado ao Brasil há 27 anos, quando nasceu o primeiro bebê de proveta do país, o tema jamais foi abordado em novelas.
Isso vai mudar a partir do próximo dia 22, quando entra no ar "Fina Estampa", nova novela das 21h da Globo.
"O que me inspirou a abordar o assunto é que ele afeta um número enorme de mulheres que têm mais de 50 anos e que descobriram que podem ter filhos", disse à Folha o autor Aguinaldo Silva.
Na trama, que substituirá "Insensato Coração", Paulo (Dan Stulbach) é estéril, o que impede a mulher, Esther (Julia Lemmertz), de realizar o sonho de ser mãe. Mas o encontro com a médica Danielle Fraser (Renata Sor rah), especialista em fertilidade, irá mudar a vida do casal.
Com a novela, Silva pretende trazer à tona a discussão sobre a paternidade das crianças geradas a partir de sêmen ou óvulos doados por terceiros.
"Como uma mulher fica nove meses com a criança dentro dela, alimentando-a com os próprios fluidos, depois dá à luz, amamenta e essa criança não é dela? Só porque não tem o seu DNA? É dela!", afirma.
Para Stulbach, o DNA é o que menos importa.
"Para mim, quem educa é o pai. Se fosse uma escolha minha entre a pessoa que apenas doou o sêmen e a que cuidou, eu escolho quem educou como pai", diz.
Outra questão levantada por ele é o preconceito que há entre os homens acerca do problema. "Acho que o homem mistura isso com virilidade, mas não tem nada a ver. Infelizmente existe muito homem que tem vergonha de dizer que é estéril."
Mãe de Luiza e Miguel, Lemmertz diz que não sabe se optaria pelo método.
"É uma questão que envolve muita coisa, como religião e ética. Acho que, se fosse no meu caso, eu adotaria, mas não tenho ainda opinião formada sobre o assunto."
Mas a atriz faz coro a Silva e Stulbach quanto a quem são os pais da criança.
"Conversei com meu médico, que tem clínica de fertilização, e ele explicou que, apesar de o óvulo não ser da mulher e o sêmen não ser do marido, a criança herda tudo que está dentro dela. Se a mulher é diabética, isso pode passar para a criança", explica. "E filho é de quem cuida, quem cria", completa.

Fonte: Folha de S. Paulo - SP

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Poluição: como proteger a sua saúde

2011-08-08T11:22:00.000-07:00

Dá vontade de jogar tudo para o alto e se mudar de vez para uma casa no campo. Mas quase ninguém pode adotar essa saída bucólica para se livrar do ar envenenado, da comida intoxicada e da água contaminada. Veja o que é possível fazer para melhorar a sua vida e a do mundo, aqui e agora :

ESQUENTOU o debate sobre o aquecimento global nos últimos meses. Coube a dois ingleses levantar novosalertas. O cientista James Lovelock lançou um livro, A VINGANÇA DE GAIA, publicado no Brasil pela Intrinseca Editora, no qual afirma que o aumento da temperatura tornará a vida praticamente impossível na Terra por volta do ano 2040. Ex-pesquisador da Nasa, ele é o inventor do aparelho que permitiu detectar o acúmulo do pesticida DDT nos seres vivos e identificar o CFC, gás dos aerossóis, um dos responsáveis pela destruição da camada de ozônio. As duas substâncias foram banidas. Já o economista Nicholas Stern divulgou, em novembro, um estudo encomendado pelo governo do Reino Unido, no qual diz que em 50 anos sentiremos o impacto dos danos à saúde do planeta - ele virá sob a forma de secas, enchentes e furacões. Mesmo que os gases tóxicos caíssem a zero daqui para a frente, o futuro melancólico previsto por Lovelock e Stern não seria totalmente evitado. O Fundo Mundial para a Natureza (WWF) usou outras medidas para dimensionar o buraco: num ano, o homem consome 25% mais recursos do que o planeta é capaz de repor. Isso significa que nossos netos, em 2050, vão morar numa Terra em colapso, porque seriam necessários mais de dois mundos para suprir tal demanda. Apesar disso, como humanidade continuamos a não enxergar nossa responsabilidade nesse processo.Parece que a culpa é de desastres como o ocorrido em julho passado na marginal do rio Pinheiros, em São Paulo. De fato, é inaceitável que um caminhão trafegue sem cuidado e derrube 8 cilindros do gás t-butil mercaptana, que dá cheiro ao gás de cozinha. A carga, inflamável, produziu náusea e irritação nos olhos até em moradores de bairros vizinhos. Mais longe, na costa do Alasca, em 1989, um navio da maior petroleira do mundo, a ExxonMobil, derramou 41 milhões de litros de óleo no mar. Os prejuízos se estenderam por quilômetros, até hoje causando danos à região. As tragédias, porém, respondem por apenas 5% dos ferimentos impostos ao planeta. Os maiores estragos acontecem silenciosamente, no dia-a-dia, e são provocados por todos nós. Basta lembrar que em outubro foram removidas 86 toneladas de peixes mortos no rio dos Sinos, na região metropolitana de Porto Alegre, vítimas dos resíduos químicos despejados por seis empresas e do esgoto doméstico de 2 mil dutos.Pesam ainda sobre nossos ombros o desmatamento, a falta de replantio, a fumaça das indústrias e dos carros, ônibus e caminhões. Em um ano, a poluição do ar mata 2 milhões de pessoas no mundo. Nas grandes cidades brasileiras, provoca 2,5 mil óbitos, mais do que a aids. Na capital paulista, ela rouba um ano e meio da expectativa média de vida. "É como se o paulistano fumasse de dois a três cigarros por dia", explica Paulo Hilário Saldiva, patologista da Universidade de São Paulo que estuda o impacto dos poluentes atmosféricos sobre a saúde. A poluição provoca inflamações nas vias respiratórias,crises de asma, distúrbios como elevação da pressão arterial, estreitamento dos vasos sanguíneos e redução da capacidade cognitiva em dias de maior concentração. As conseqüências no longo prazo preocupam ainda mais. "Testes sanguíneos indicaram mutações nas células, que favorecem o aparecimento de alguns tipos de câncer, como o de pulmão", afirma o patologista.

Por essas razões, a Organização Mundial da Saúde (OMS) lançou em outubro um documento, quase um puxão de orelha nas autoridades, que precisam planejar medidas preventivas sérias - e para ontem. A solução não é simples e envolve interesses políticos e econômicos. Saldiva, que participou da elaboração do material com outros 79 especialistas internacionais, cita um exemplo: uma análise do impacto ambiental sobre a fauna e a flora é feita antes da construção de uma rodovia, mas a mesma conduta não é adotada para antever os prejuízos da poluição sobre a saúde das pessoas quando uma avenida é duplicada e recebe mais veículos. Foi para chamar a atenção sobre esses fatos que a OMS preparou duas versões do documento, uma para gestores públicos e outra para conscientizar o cidadão. A primeira traz normas para uniformizar os padrões de qualidade do ar no mundo e minimizar o efeito estufa - aumento da temperatura associado à emissão de gases. Uma das normas é a redução dos limites toleráveis de quatro dos principais vilões: material particulado (MP), dióxido de enxofre, dióxido de nitrogênio e ozônio proveniente da queima e evaporação de combustíveis. Se as metas forem atingidas, a morte associada à poluição cairá 15%, ou seja, 300 mil vidas serão poupadas por ano. Para entender melhor tudo isso, tomemos o exemplo do MP, o poluente mais nefasto, presente na fumaça dos veículos, fuligem da queima da cana, vapores das caldeiras industriais e siderúrgicas, na chaminé dos fogões a lenha (só na zona rural brasileira há 8 milhões deles). Nas grandes metrópoles, em média, a emissão do MP tem que ser reduzida a menos de um terço dos níveis atuais.

ÁGUA LIMPA

Um estudo da Universidade Dalhousie, no Canadá, comprova que um terço dos peixes desapareceu dos oceanos. Da Universidade de Stanford, nos Estados Unidos, vem a informação de que, se não forem tomados cuidados de proteção à água, este será o último século com frutos do mar. Os rios também sofrem, comprometendo o abastecimento das cidades. No Brasil, 90% da população tem acesso à água e 75% a esgoto. O restante está sujeito a fontes contaminadas por defensivos agrícolas, esgoto industrial e doméstico, resíduos de plástico, petróleo e metais pesados. Nesses casos, é preciso pressionar o poder público para providenciar infra-estrutura básica e ampliar a vigilância e a punição sobre empresas. Em casa, você pode tomar algumas medidas: Adote produtos duráveis e recicláveis. Plásticos e descartáveis aumentam o lixo, que polui as águas. Escolha detergentes biodegradáveis, que, ao se decompor, agridem menos. Entregue, na assistência técnica de aparelhos eletrônicos, pilhas e baterias de celular, que contêm metais pesados e contaminam os mananciais.

COMIDA BOA

O Brasil é um dos cinco maiores consumidores mundiais de fertilizantes e defensivos agrícolas. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária realizou um levantamento em supermercados de 13 estados brasileiros e comprovou que metade das 4 001 amostras de alimentos in natura continha resíduos de agrotóxicos. Por isso, tenha cautela: Prefira alimentos orgânicos e observe se eles carregam os selos que garantem a produção de acordo com técnicas ecológicas. Higienize frutas, verduras e legumes. Parte dos agrotóxicos é eliminada quando você lava e escova as cascas. Alimentos crus devem ficar de molho no vinagre por 15 minutos ou em uma solução de hipoclorito de sódio, à venda no mercado. Privilegie produtos da estação ou compre congelados. As frutas e verduras fora de época recebem o dobro de agrotóxicos para atrasar ou adiantar o período de maturação.

AR LEVINHO

Na cartilha que a OMS edita para o cidadão, a principal orientação é sobre o uso do carro, o maior responsável pela emissão de gases. Nos últimos 20 anos, houve avanços no Brasil: a indústria criou modelos que emitem até 98% menos monóxido de carbono e a gasolina se livrou de um aditivo tóxico, o chumbo tetraetila. O ar não se torna mais leve porque a frota cresceu e a queima de combustível continua produzindo outros venenos. Mas você pode tomar providências para melhorar o quadro: Guarde um pouco o carro.
As gerações atuais saem de carro para afastar a depressão, paquerar e ouvir música. Isso precisa mudar. Opte por carona, ônibus ou metrô. Só uma linha de metrô em São Paulo economiza 3 milhões de barris de petróleo por ano. Boa notícia: o primeiro ônibus a hidrogênio, com emissão zero de poluentes, começa a rodar em novembro deste ano, no corredor São Mateus/Jabaquara, na capital paulista. Na hora de comprar, escolha modelos movidos a gás natural, um combustível limpo. O álcool é uma alternativa saudável, mas a um preço alto: para cortar a cana é preciso colocar fogo, e a queimada libera gases. Outra esperança é o biodiesel. O Brasil é líder no desenvolvimento desse combustível, ainda em teste e elaborado com mamona, dendê, soja, amendoim, pequi e girassol. Regule sempre o motor e calibre os pneus. Informe-se antes de migrar para a moto. Ela pode poluir até sete vezes mais, porque, sem incentivos fiscais, nem todos os fabricantes instalaram catalisadores para tratar os resíduos da combustão. Não faça exercícios em ruas de trânsito pesado, pois vai inalar ainda mais poluentes.

RISCO PARA VIDA

A poluição interfere na geração da vida. Foi o que revelou o Congresso da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva, em Nova Orleans, nos Estados Unidos. Uma pesquisa relacionou à dioxina (da queima de borracha) a endometriose, uma das causas da infertilidade feminina, considerada doença moderna. Outros estudos detectaram chumbo no líquido folicular de mulheres que não engravidam e incidência de leucemia entre filhos de homens expostos a agentes tóxicos. Segundo a brasileira Silvana Chedid, especialista em reprodução da clímica Chedid Grieco, esses prejuízos são observados no Laboratório de Poluição Atmosférica da USP, onde ratos em contato com a poluição foram comparados a outros mantidos em câmara com ar purificado. No primeiro grupo, houve maior número de abortos e de filhotes com baixo peso.

Fonte: Revista Claúdia.

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Problemas de saúde bucal podem afetar a fertilidade feminina

2011-08-05T10:08:00.000-07:00

A pesquisa da Universidade do Oeste da Austrália indica que uma higiene bucal precária é tão ruim para a fertilidade de uma mulher quanto a obesidade, fazendo com que elas demorem em média dois meses a mais para engravidar.

Os cientistas apresentaram a pesquisa em uma conferência sobre fertilidade na Suécia. Segundo os pesquisadores, mulheres com gengivas doentes precisaram de sete meses para conceber, comparados com o prazo considerado normal, de cinco meses.

De acordo com os pesquisadores, a causa pode estar ligada à doença periodontal, caracterizada por inflamação na gengiva. Se esta não for tratada, poderá desencadear uma série de reações capazes de prejudicar o funcionamento normal do corpo.

A doença periodontal já foi ligada a doenças cardíacas, diabetes tipo 2 e aborto, além de baixa qualidade do esperma em homens.

O estudo da Universidade do Oeste da Austrália contou com a participação de mais de 3.500 mulheres.

Aquelas com problemas de gengiva apresentaram níveis elevados de marcadores para inflamação no sangue.

De acordo com o líder da pesquisa, Roger Hart, mulheres que estão tentando ter um filho agora precisam passar antes no dentista além de parar de fumar, beber, manter um peso saudável e tomar suplementos de ácido fólico.

Fonte: abahianews.com.br/

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Em entrevista ao Programa De Bem com a Vida, a Dra. Silvana Chedid fala sobre a importância dos exames pré-nupciais

2011-06-13T08:07:00.001-07:00

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Dá para engravidar depois da menopausa?

2011-06-08T08:36:00.000-07:00

Técnica de doação de óvulos representa 30% dos tratamentos e permite gravidez depois da menopausa

Ter um filho depois dos 50 anos é uma tarefa difícil, porém não impossível, a doação de óvulos represente 30% dos tratamentos das clínicas de reprodução humana, e é mais procurada pelas pacientes menopausadas e que a idade não permite engravidar.

Reconhecida por uma resolução do Conselho Federal de Medicina, a doação de óvulos surge como opção para mulheres já entraram na menopausa ou tem problemas crônicos no ovário.

No entanto, algumas regras devem ser seguidas para a realização da técnica, uma delas é o anonimato que garante a integridade dos direitos da receptora e a doação deve ser feita sem fins lucrativos. Desta forma evita-se que a doadora requeira algum direito sobre a criança.

A Clínica Chedid Grieco especializada em Medicina Reprodutiva, oferece aos seus pacientes os mais atualizados recursos e possui experiência na técnica de ovodoação, que garante o anonimato da receptora.

Fonte: JB Online - RJ

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Pesquisadores estudam possível contraceptivo masculino sem esteróides

2011-06-07T08:23:00.000-07:00

Composto testado interrompeu produção de espermatozóides sem apresentar efeitos colaterais

Pesquisadores da Universidade Médica de Columbia estão envolvidos em uma pesquisa que pode resultar no primeiro medicamento contraceptivo masculino sem esteróides. O resultado dos testes prévios em camundongos foi publicado na revista científica Endocrinology.

De acordo com o estudo, um composto interrompeu a associação do ácido retinóico, ligado a dieta de vitamina A, com o receptor deste ácido, o que causou esterilidade nos animais parando a produção de espermatozóide. A fertilidade foi restaurada com o fim da administração do composto.

O estudo é um avanço na área, porque os métodos conhecidos que usam esteróides causam efeitos colaterais indesejáveis, como o risco de desenvolver doenças cardiovasculares e a diminuição da libido, por exemplo.

Mas os resultados ainda precisam passar por revisão, é preciso provar que a administração do medicamento por um longo período realmente não produz efeitos colaterais. Os pesquisadores já estudam uma pesquisa a longo prazo com seres humanos também para saber exatamente como o comporto interfere na fertilidade e se ela é totalmente recuperado com a interrupção do tratamento.

Agência Estado - SP

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Estudo diz que cafeína pode reduzir fertilidade em mulheres

2011-05-31T09:07:00.000-07:00

Descoberta pode ajudar a compreender as causas da gravidez ectópicaA cafeína pode reduzir a atividade muscular das trompas, que levam os ovos contidos no ovário até o ventre da mulher. Este foi o resultado de uma pesquisa realizada em ratos na Faculdade de Medicina da Universidade de Nevada, nos Estados Unidos, e publicada no Jornal Britânico de Farmacologia.

Os óvulos humanos são muito pequenos e precisam viajar para o útero para que uma mulher tenha uma gravidez bem-sucedida. Porém, ainda sabe-se muito pouco sobre como os ovos se movem através dos tubos musculares uterinos. Ao estudar os tubos em camundongos, o professor Sean Ward e sua equipe descobriram que a cafeína inibe o funcionamento normal de algumas células nas paredes do tubo, prejudicando o movimento do óvulo em direção ao útero. Isso oferece uma explicação sobre por que as mulheres que consomem muita cafeína, muitas vezes, demoram mais para engravidar do que aquelas que não consomem, afirma Ward.

O benefício desta descoberta, segundo Ward, não se resume apenas a ajudar as mulheres com dificuldade para engravidar. Uma melhor compreensão da forma que as trompas trabalham vai auxiliar os médicos a tratarem inflamações pélvicas e doenças sexualmente transmissíveis com mais eficácia, explica. Além disso, a descoberta pode ajudar a compreender as causas da gravidez ectópica, quando os embriões ficam presos e começam a se desenvolver dentro do tubo de falópio da mulher.

Fonte: idMed

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Banho de sol pode melhorar a fertilidade masculina

2011-05-31T08:54:00.000-07:00

Homens que estão pensando em ter filhos podem correr para a praia ou para a piscina. Isto porque um estudo realizado com 340 homens constatou que a vitamina D, produzida pelo corpo quando exposto ao sol, ajuda a melhorar consideravelmente a qualidade dos espermatozoides, segundo divulgou o jornal britânico Daily Mail.

Segundo cientistas da Universidade de Copenhagen, a vitamina D melhora a mobilidade e velocidade das células reprodutoras masculinas, colaborando para que cheguem mais fortalecidas ao óvulo, conseguindo penetrá-lo mais facilmente. Apenas metade dos participantes da pesquisa possuíam quantidades insuficientes de vitamina D, segundo os pesquisadores, que disseram que a exposição ao sol poderia explicar porque muitos casais conseguem engravidar durante férias e feriados prolongados.

O sol é a principal fonte de vitamina D, que ajuda a regular os níveis de fósforo e cálcio no organismo, além da manutenção da saúde óssea.

Fonte: Dourados News

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Mulher com dois úteros dá a luz a gêmeos em Minas Gerais

2011-05-31T08:24:00.000-07:00

Uma mulher de 38 anos, que teve uma gravidez inusitada, deu à luz gêmeos na manhã de quarta-feira (25), em Três Pontas, no Sul de Minas Gerais. Ela possui uma má-formação chamada útero Didelfo, que fez com que, durante a formação do órgão reprodutor, uma divisão surgisse fazendo com que as partes ficassem completamente separadas. Cada um dos filhos foi formado em um útero diferente. Os dois bebês nasceram de cesariana, a menina Isabella com 2,8 quilos e Mateus com 2,21 quilos. Segundo os médicos, a mãe passa bem e os bebês são saudáveis.
De acordo com a ginecologista, que a acompanha desde os primeiros meses de gestação, a fecundação e a formação dos fetos foram semelhantes a uma gestação de gêmeos fraternos que é quando dois espermatozóides fecundam dois óvulos, mas, em vez de duas placentas em um único útero, os bebês foram gerados em dois órgãos reprodutores diferentes.

Fonte: g1.globo.com/minasgerais

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Em entrevista ao programa Vida Melhor, a Dra. Silvana Chedid fala sobre exames pré-nupciais

2011-05-18T12:54:00.000-07:00

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Atividades físicas cooperam na gravidez

2011-05-18T09:20:00.000-07:00

Quando a gravidez é descoberta, a mulher deve continuar com o mesmo ritmo de vida? Quem pratica exercícios, pode continuar? É importante a atividade física para a gestante? São dúvidas que são comuns nas cabeça das futuras mamães.

Quem já pratica atividade física, pode e deve continuar, no entanto deve diminuir a intensidade dos exercícios, a não ser em caso de alguma contraindicação, como presença de sangramentos ou dores fortes. O médico deve sempre ser consultado a respeito.

Ter uma atividade física na gravidez é muito importante, pois ajuda no controle de peso e diminui a chance de desenvolvimento de doenças que podem surgir nesse período, como o diabetes gestacional. Os exercícios devem ser praticados com ajuda de um profissional. Algumas atividades físicas são mais indicadas como a hidroginástica, yoga, pilates, exercícios aeróbicos leves e musculação com pequenas cargas.

Exercícios aeróbicos são permitidos desde que a gestante realize um controle rigoroso da frequência cardíaca.

Fonte: Diário do Grande ABC

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1° Palestra de dúvidas em Reprodução Humana

2011-05-13T09:51:00.000-07:00

clique no link abaixo para fazer sua inscrição

http://www.chedidgrieco.com.br/nossa-equipe/apoio/inscricoes/

A clínica Chedid Grieco realizará no dia 04 de junho, a partir das 08:30 hrs, palestra com o intuito de esclarecer dúvidas sobre fertilidade e tratamentos de infertilidade para o público geral que tenha dúvidas sobre o tema. A palestra contará com a presença da equipe médica da Dra. Silvana Chedid e acontecerá na Rua Maestro Cardim, 407 Flat Mercure Central Towers – Bela Vista (Próximo ao Hospital Beneficência Portuguesa).

Dicas da Nutricionista!

2011-05-11T08:52:00.000-07:00

Dicas para a Perda de Peso

· Reduzir o número de calorias necessárias;

· Aumentar o fracionamento das refeições (comer em média a cada 3 horas, realizando assim de 5 a 6 refeições por dia);

· Aumentar a atividade física (no mínimo 30 minutos de caminhada por dia, todos os dias);

· Eliminar em média de 225 g a 675 g/semana (= 900 g a 2,7 kg/mês);

· Modificação do estilo de vida.

Coma à vontade!

Existem alguns alimentos que é possível comer o quanto quiser. Eles são repletos de nutrientes. Depois que os carboidratos e proteínas estão equilibrados em cada refeição, e se ainda estiver com fome, os “alimentos livres" poderão ser utilizados sempre que quiser (nas refeições ou nos lanches).

Frescos, grelhados, assados ou em uma salada com azeite, vinagre e temperos. Enquanto que nos países do Mediterrâneo o azeite é usado abundantemente, manteiga e margarina são usadas raramente, a taxa de doença cardíaca é muito menor do que nos Estados Unidos. E para ajudar na fertilidade, o azeite possui um benefício mais atraente: ele reduz a resistência à insulina. Há muitos tipos maravilhosos de azeite no mercado que acrescentam uma tonelada de sabor, mesmo quando usado em pequenas quantidades.

Só não é permitido consumir os “alimentos livres” com cremes e molhos à base de queijo. Enquanto eles podem ser saborosos, estes molhos podem ter carboidratos ocultos e geralmente contêm um pouco de gordura saturada. As hortaliças em si são "livres", mas os molhos que usa sobre elas não são.

Aqui está a lista dos brindes:

ü abobrinha, alcachofra (folhas e coração), aspargos, aipo, alho, alface (todos os tipos), algas, acelga, abóbora (todos os tipos), agrião,

ü beterraba, brócolis, berinjela,

ü couve-flor, chicória, couve chinesa, cebolinha, couve-manteiga, couve-de-bruxelas, chicória, cogumelos, cebola, chás de ervas

ü ervilha, escarola, erva-doce, espinafre,

ü gelatina diet, goma de mascar diet

ü mostarda,

ü nabo,

ü pepino, pimenta (todos os tipos, incluindo os pimentões),

ü rabanete, repolho (branco, verde e roxo),

ü salsa, sucos artificiais diet

ü tomates,

ü vagem.

Quer conquistar melhor qualidade de vida sem abrir mão do sabor, procure um nutricionista!

Fonte: Dra. Érica Cristina da Silva Lopes - Clinica Chedid Grieco - Serviço de Nutrição

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Risque a fase de cólicas do seu calendário menstrual

2011-05-02T09:40:00.000-07:00

Se quando assiste a comerciais mostrando aquelas modelos que encaram normalmente os quatro dias de menstruação, sua vontade é jogar um vaso contra a televisão (e nem precisa ser época de TPM), respire fundo. Mais de 50% das mulheres em idade fértil sentem calafrios só de olhar o calendário e notar que a fase de cólicas está chegando. Dos 12 aos 30 anos, esse é um problema comum , afirma a ginecologista Silvana Chedid, diretora da clínica Chedid Grieco.

Simplificando, o mal aparece em consequência das contrações realizadas pelo útero para eliminar o sangue. Ou seja, quanto mais intenso for o fluxo da mulher, mais fortes são as cólicas , explica a médica. Mas se você já está cansada de saber o que está por trás de tanto sofrimento e quer mesmo é arranjar uma solução para ele, precisa experimentar nossas dicas. Reunimos algumas soluções simples e muito eficazes para acabar de vez com esse martírio.

1. Analgésicos e antiinflamatórios: Algumas mulheres tem cólicas mensalmente. Para elas, lançar mão de algum remédio pode ser a melhor saída. Mas só faça isso depois de consultar um médico , afirma a ginecologista. (fique alerta aos perigos da hipocondria)

2. Anticoncepcionais à base de hormônios: A pílula ou outros métodos do gênero tem ação comprovada contra as dores de quem pena com o fluxo muito intenso. Como ela diminui a intensidade do fluxo, as cólicas também acabam diminuindo , associada a doutora Silvana Chedid. (Agende os exames que garantem sua saúde íntima)

3. Bolsa de água quente. O calor alivia as dores porque relaxa os músculos, dilata os vasos capilares e produz o bem-estar.

Fonte: Minha Vida

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Ovário Artificial

2011-04-25T16:29:00.001-07:00

Em entrevista ao Jornal da Band, a DrªSilvana fala sobre pesquisa que desenvolve ovário artificial.

Aos 87 anos, homem que já é bisavô será pai novamente

2011-04-19T09:06:00.000-07:00

Apesar dos riscos, a medicina proporciona cada vez mais possibilidades de casais em idade já avançada realizarem o sonho de serem pais. Juntos há 23 anos, Ítalo, de 87 e Janete, de 51, vão ter gêmeos. Ítalo já é avô e bisavô e sua mulher está grávida pela primeira vez.

Para a equipe médica que acompanha o caso, a gravidez foi um desafio e só foi possível através da técnica de fertilização in vitro. Segundo os médicos, as mulheres já nascem com um estoque limitado de óvulos e, depois dos 35 anos, eles vão perdendo a qualidade. Os especialistas afirmam que é comum que mulheres com mais de 38 anos tenham problemas para engravidar. Após os 40 anos, a mulher tem apenas 5% de chance de engravidar.

“Quis tentar tudo o que, no momento, a tecnologia podia nos oferecer. Tinha que ser um f ilho dele, que é o meu grande amor. E vou contar a história para os nossos filhos, da nossa história de amor", conta Janete.

Já o homem produz espermatozóides diariamente e pela vida inteira. Através de uma tecnologia avançada, Ítalo fez um procedimento cirúrgico para a retirada dos espermatozóides, que foram selecionados com a ajuda de um microscópio capaz de ampliar a imagem em até 20 mil vezes. Dessa maneira foi possível escolher os melhores espermatozóides e injetá-los nos óvulos.

De acordo com os médicos só depois da fecundação feita em laboratório os embriões são transferidos para o útero da mãe. Janete engravidou na segunda tentativa e está no terceiro mês de gestação.

Fonte: g1.com

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Gel Vaginal pode reduzir nascimentos prematuros, diz estudo

2011-04-18T11:26:00.000-07:00

Um tratamento simples -um gel contendo hormônio vaginal- pode reduzir significativamente o número de partos prematuros entre as grávidas que correm esse risco devido a um problema no colo do útero, informaram pesquisadores do governo dos EUA .

Muitos fatores podem levar ao nascimento prematuro, mas o estudo é focado nas milhares de mulheres norte-americanas que desenvolvem um colo do útero muito curto. As descobertas podem levar mais médicos a iniciar a rotina de medição do colo uterino, utilizando um ultrassom fácil e relativamente barato no meio da gravidez.
"Nunca haverá 'a' solução para o nascimento prematuro", advertiu o pesquisador Roberto Romero do National Institutes of Health, que liderou o estudo. "Existirão diversas soluções e nós acreditamos que esta é uma importante."
O tratamento não está relacionado a uma injeção chamada Makena, um hormônio sintético de uso controverso devido ao seu alto preço. Essa droga é destinada a mulheres que já tiveram um bebê prematuro e agora estão grávidas novamente.
Mas as mulheres podem desenvolver o problema no colo do útero durante qualquer gravidez. A questão é se a aplicação do gel de progesterona natural --conhecido como Prochieve-- diretamente na área do problema pode evitar um parto precoce.
O tratamento funcionou, cortando pela metade a taxa de nascimentos prematuros antes das 33 semanas de gestação, período ligado ao risco de morte ou problemas de saúde a longo prazo, concluiu Romero, que conduziu o estudo em 44 centros médicos no mundo todo.
O estudo foi feito em parceria entre o NIH (Instituto Nacional de Saúde, na sigla em inglês) e o fabricante do gel --Columbia Laboratories Inc., que deve pedir a aprovação da droga na FDA (agência reguladora de medicamentos e alimentos dos Estados Unidos) para as mulheres com o problema.
A empresa não informou o preço do produto, mas a progesterona vaginal já é vendida para o tratamento de condições diferentes, por cerca de US$ 20 a dose de um dia.
O estudo examinou 32.000 mulheres grávidas sadias e encontrou que 2,3% delas desenvolveram o problema, o equivalente a 100 mil mulheres dos EUA em um ano.
Em uma nova pesquisa, 458 mulheres com o problema receberam o gel de progesterona ou uma versão fictícia em um aplicador para uso diário, a partir do segundo trimestre da gravidez.
Cerca de 16% das mulheres que receberam o gel fictício deram à luz antes de 33 semanas, em comparação a 9% das que receberam o medicamento, disseram pesquisadores na revista "Ultrasound in Obstetrics & Gynecology".
As crianças nascidas das usuárias de progesterona também eram mais saudáveis, com menos desconforto respiratório e maior peso ao nascer. As mulheres analisadas não sofreram efeitos colaterais significativos.

Fonte: Folha on line

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10° Congresso de Reprodução Assistida

2011-04-15T08:35:00.000-07:00

De 19 a 22 de abril de 2011, acontecerá o 10° Congresso Geral de Reprodução Assitida, que será sediado no no Rio de Janeiro e a clínica Chedid Grieco, será representada por sua diretora Drª Silvana Chedid e o Dr° Fábio Aiello Padilla.

Para mais informações: www.redlara.com